肛乳頭肥大的癥狀
臨床上由于肛乳頭瘤發(fā)生的位置不同，臨床表現(xiàn)也不盡相同。但一般的癥狀是，當(dāng)發(fā)現(xiàn)肛門直腸周圍有一個小硬塊或腫塊，繼則突然局部出現(xiàn)劇烈疼痛難忍、紅腫發(fā)熱、墜脹不適、坐臥不寧、里急后重、大便秘結(jié)、排尿不暢，有直腸刺激癥狀。并隨之出現(xiàn)如體溫升高、食欲不振、寒戰(zhàn)、神疲乏力等全身中毒癥狀。一般1 周左右即可形成膿腫，在肛門周圍或直腸內(nèi)指診可以觸到波動、柔軟的膿腔。此時用注射器穿刺可抽出膿液。如行切開排膿處理，或自潰流膿后，局部疼痛等癥狀就會緩解或消失，體溫下降，全身情況改善。上述是細(xì)菌感染引起肛門直腸周圍膿腫的主要癥狀。
肛乳頭肥大的鑒別診斷：
肛管息肉：肛管息肉實(shí)際上是肛乳頭肥大。肛管與直腸柱連接的部位，呈三角形乳頭狀隆起，稱為肛乳頭。直腸肛管主要生理功能是排便。而直腸息肉泛指直腸粘膜表面向腸腔突出的隆起性病變，以病理上來看，性質(zhì)不一，有良性腫瘤，有炎癥變化，一般認(rèn)為結(jié)直腸癌起自息肉，故息肉作為癌前癥，及早切除息肉能降低癌的發(fā)生。
肛乳頭肥大的治療
一、肥大性肛乳頭結(jié)扎術(shù)
[適應(yīng)證] 肛乳頭肥大，蒂部粗大者。
[原理] 阻斷血液供應(yīng)，使其自然壞死脫落。
[特點(diǎn)] 操作簡便，療效可靠。
[操作步驟]
取截石位或左側(cè)臥位，肛管常規(guī)消毒，不需麻醉，拉開肛門，用蚊式止血鉗夾住肛乳頭根部，以 10 號絲線于鉗下打結(jié)扎緊。術(shù)后按肛門開放傷口換藥。
[操作要點(diǎn)] 鉗夾乳頭根部時勿夾住肛管皮膚，以防疼痛。
二、肥大性肛乳頭切除術(shù)
[適應(yīng)證] 肛乳頭肥大，蒂部細(xì)小者。
[原理] 切除病灶，鉗夾止血。
[特點(diǎn)] 操作簡單，療效可靠。
