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疾病癥狀

腹肌嚴(yán)重發(fā)育不良

 

  臨床主要表現(xiàn)為,腹壁薄如紙,腹內(nèi)臟器依稀可見,用手觸摸更為清楚,患者若不借助臂力則不能由臥位轉(zhuǎn)為坐位??人詴r(shí)腹壓不足,常有呼吸道感染。肋骨下部皮膚發(fā)紅。不完全型者腹壁正常,僅表現(xiàn)雙側(cè)隱睪和泌尿系畸形。

  泌尿系畸形可表現(xiàn)為:①尿道完全性梗阻,出生后便腎功能衰竭,行泌尿系手術(shù)引流仍有少尿,短期內(nèi)死于尿毒癥。②嚴(yán)重的上尿路結(jié)構(gòu)和功能損害,尿毒癥進(jìn)展快,作急癥腎或輸尿管造口引流尿液,手術(shù)所見輸尿管明顯擴(kuò)張,缺乏蠕動(dòng)。③泌尿系梗阻輕,兒童期癥狀不嚴(yán)重。

  對于兒童和青年應(yīng)與慢性肝炎、暴發(fā)性肝炎或肝硬化鑒別。

  1.重建腹壁,可行腹部整形術(shù),但現(xiàn)多用腹帶固定。

  2.經(jīng)腹部手術(shù)同時(shí),行睪丸固定術(shù),個(gè)別需睪丸自體移植術(shù)。

  3.泌尿系畸形者,手術(shù)矯治可改善腎功能,腎不發(fā)育或嚴(yán)重尿毒癥時(shí),可考慮腎移植。

  4.輕度上尿路改變,而下尿路有明顯便阻性病變,如尿道瓣膜或尿道狹窄,可單純作解除病變的手術(shù)。

  5.泌尿系統(tǒng)重建術(shù)。

  6.巨大腎盂輸尿管擴(kuò)張,輸尿管和膀胱已完全喪失功能,可采用腸代輸管和腹壁開口術(shù)。

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