注意全身情況有無(wú)貧血、出血傾向、淋巴結(jié)腫大及甲狀腺腫大等婦科檢查時(shí)應(yīng)仔細(xì)窺視陰道及宮頸,注意出血的來(lái)源;雙合診及三合修檢查時(shí)注意子宮大小、硬度是否光滑,有無(wú)宮頸舉痛,子宮兩側(cè)有無(wú)包塊及壓痛對(duì)未婚患者,一般只做肛查,但高度懷疑有腫瘤可能時(shí)也應(yīng)進(jìn)行陰道檢查。
陰道出血應(yīng)與以下癥狀鑒別
一、與內(nèi)分泌有關(guān)的出血
1.新生兒陰道出血
2.與避孕藥物有關(guān)的出血
3.功能失調(diào)性子宮出血
4.月經(jīng)間期出血
5.絕經(jīng)后子宮出血
二、與妊娠有關(guān)的出血
1.流產(chǎn)
2.異位妊娠
3.葡萄胎
三、與炎癥有關(guān)的出血
1.幼兒陰道炎
2.慢性宮頸炎
四、與腫瘤有關(guān)的出血
1.葡萄狀肉瘤
2.子宮內(nèi)膜癌
3.宮頸癌
4.卵巢顆粒細(xì)胞瘤和卵泡膜細(xì)胞瘤
5.子宮肌瘤
6.絨毛膜癌
五、與創(chuàng)傷有關(guān)的出血
1.外傷
2.性交出血
六、與全身疾病有關(guān)的出血
對(duì)女工和集體生活的女學(xué)生定期普查,改善工廠、學(xué)校公共衛(wèi)生設(shè)施,加強(qiáng)衛(wèi)生宣教,注意個(gè)人衛(wèi)生和經(jīng)期衛(wèi)生。女用避孕套亦有良好的預(yù)防作用。
急救措施
1.少量出血,要注意病人的精神狀況,數(shù)數(shù)脈搏快不快,并讓病人絕對(duì)臥床休息。面色蒼白、出虛汗者,應(yīng)把頭部放低,腳抬高一些,喝點(diǎn)淡鹽水,注意保暖,也不宜過(guò)熱。適當(dāng)吃些鎮(zhèn)靜藥或同時(shí)服止血藥。待病情穩(wěn)定再去醫(yī)院。
2.也可把冷水袋或冰袋放在下腹部,冷敷止血。惡心時(shí),應(yīng)把臉偏向一側(cè),防止窒息。