1、關(guān)節(jié)炎
膝關(guān)節(jié)有響聲多半是膝關(guān)節(jié)炎或者骨關(guān)節(jié)炎,由于關(guān)節(jié)出現(xiàn)退行性病變,關(guān)節(jié)軟骨退化損傷、關(guān)節(jié)邊緣和軟骨下骨反應(yīng)性增生所致。可引起局部腫脹、彈響、積液、疼痛等癥狀。患者多在活動(dòng)時(shí)有摩擦感或“咔噠”聲,病情嚴(yán)重者可有肌肉萎縮及關(guān)節(jié)畸形。
2、半月板損傷
膝關(guān)節(jié)半月板損傷或者關(guān)節(jié)內(nèi)有游離體時(shí),作膝關(guān)節(jié)屈伸旋轉(zhuǎn)活動(dòng),可發(fā)生較為清脆的彈響聲。如短促較粗糙的軋音同時(shí)伴有明顯關(guān)節(jié)震動(dòng)則提示為生理性盤(pán)狀半月板且有破裂。
3、生理性彈響
有些人蹲起時(shí)膝關(guān)節(jié)有響音,走路時(shí)髖關(guān)節(jié)發(fā)出輕輕的“嘎嘎”聲,轉(zhuǎn)脖子頸椎有聲音,攥手指聽(tīng)到手指有聲音……這些聲音人們通常稱(chēng)之為“彈響”。
一般來(lái)說(shuō),僅有彈響、外表不紅不腫,也不感到疼痛,不伴活動(dòng)障礙者屬于生理性彈響,不需要特別處理,也不必為此過(guò)于惶恐不安。
4、韌帶損傷
膝關(guān)節(jié)十字韌帶損傷者可出現(xiàn)關(guān)節(jié)持續(xù)疼痛、腫脹,不能行走或行走時(shí)疼痛加劇,膝關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)時(shí)關(guān)節(jié)可出現(xiàn)響聲,同時(shí)可感到骨骼之間有移位運(yùn)動(dòng),感到膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)定。患者一般多有外傷史。
5、髕骨軟化癥
髕骨軟化癥多見(jiàn)于中老年人。癥狀多見(jiàn)有膝關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)時(shí)有腫脹、疼痛和關(guān)節(jié)響聲,用手掌擠壓髕骨,旋轉(zhuǎn)髕骨時(shí),可感到髕骨面不平整,與股骨髁摩擦?xí)r有“沙沙”響聲。主要是因?yàn)轶x骨軟骨面不平,局部軟骨破壞或不完整,軟骨下骨有囊性改變,髕骨邊緣及股骨髁骨質(zhì)增生所引起