小兒乙型肝炎病毒相關(guān)腎炎并發(fā)癥
小兒乙型肝炎病毒相關(guān)腎炎常伴發(fā)如下疾病:慢性肝炎,個別可發(fā)生肝功能衰竭,有腹水,腎功能不全、高血壓、低蛋白血癥等。
慢性肝炎:慢性肝炎指的是多是由急性乙型肝炎、急性丙型肝炎久治不愈,病程超過半年,而轉(zhuǎn)為慢性的肝炎。也有很慢性肝炎多人感染肝炎病毒后,起病隱匿,發(fā)現(xiàn)時已經(jīng)成為慢性肝炎。主要癥狀如下:(1)納呆:食欲不振,食后胃脘呆滯,厭惡油膩;(2)疲倦:四肢無力,全身疲乏困倦;(3)脅痛:疼痛常因情志變動而增減;(4)腹脹:胃脘痞悶,肚腹發(fā)脹。
肝功能衰竭:當(dāng)肝臟受到某些致病因素的損害,可以引起肝臟形態(tài)結(jié)構(gòu)的破壞(變性、壞死、肝硬化)和肝功能的異常。但由于肝臟具有巨大的貯備能力和再生能力,比較輕度的損害,通過肝臟的代償功能,一般不會發(fā)生明顯的功能異常。如果損害比較嚴(yán)重而且廣泛(一次或長期反復(fù)損害),引起明顯的物質(zhì)代謝障礙、解毒功能降低、膽汁的形成和排泄障礙及出血傾向等肝功能異常改變,稱為肝功能不全(hepaticinsufficiency)。嚴(yán)重肝功能損害,不能消除血液中有毒的代謝產(chǎn)物,或物質(zhì)代謝平衡失調(diào),引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂(肝性腦病),稱為肝功能衰竭(hepaticfailure)。
腹水:正常狀態(tài)下,人體腹腔內(nèi)有少量液體(一般少于200ml),對腸道蠕動起潤滑作用。任何病理狀態(tài)下導(dǎo)致腹腔內(nèi)液體量增加,超過200ml時,稱為腹水(ascites)。對腹水的體格檢查除有移動性濁音外常有原發(fā)病的體征。
腎功能不全:在腎功能不全的早期,臨床上僅有原發(fā)疾病的癥狀,可累及全身各個臟器和組織,并出現(xiàn)相應(yīng)癥狀。
高血壓:在未用抗高血壓藥情況下,收縮壓≥139mmHg和/或舒張壓≥89mmHg,按血壓水平將高血壓分為1,2,3級。收縮壓≥140mmHg和舒張壓<90mmHg單列為單純性收縮期高血壓?;颊呒韧懈哐獕菏罚壳罢谟每垢哐獕核?,血壓雖然低于140/90mmHg,亦應(yīng)該診斷為高血壓。
低蛋白血癥:指血漿總蛋白質(zhì),特別是血漿白蛋白的減少。