老年人原發(fā)性肝癌并發(fā)癥
1.肝性腦?。撼楦伟┙K末期并發(fā)癥,約1/3的患者因此死亡。
2.消化道出血:出血約占肝癌死亡原因的15%。肝癌常合并肝硬化或門靜脈、肝靜脈癌栓者可因門脈高壓而引起食管或胃底靜脈曲張破裂出血。也可因胃腸黏膜糜爛、凝血機(jī)制障礙等而出血。
3.肝癌結(jié)節(jié)破裂出血:發(fā)生率約10%,肝癌組織增大、壞死或液化可致自發(fā)性破裂,或因外力而破裂。破裂如局限于包膜下,可有局部劇烈疼痛,如包膜下出血迅速增多則形成壓痛性塊物,也可破入腹腔引起急性腹痛和腹膜刺激征,大量出血導(dǎo)致休克和死亡,小破口出血?jiǎng)t表現(xiàn)為血性腹水。
4.血性胸腹水:膈面肝癌可直接浸潤(rùn)或經(jīng)血流或淋巴轉(zhuǎn)移引起血性胸腹水,胸水常見于右側(cè)。
5.繼發(fā)感染:因癌腫長(zhǎng)期消耗、抵抗力減低,或因放射化學(xué)治療而致血細(xì)胞減少的情況下,抵抗力減弱,再加長(zhǎng)期臥床等因素,容易并發(fā)各種感染,如肺炎、腸道感染、真菌感染等。