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脛腓骨干骨折(脛腓骨干骨折 )

別名:
傳染性:
無傳染性
治愈率:
90%
多發(fā)人群:
10歲以下兒童
發(fā)病部位:
下肢骨
典型癥狀:
脛骨疼痛 粉碎性骨折 大腿局部腫脹變形 脛骨壓痛 脛骨干骨不連
并發(fā)癥:
慢性骨髓炎 靜脈血栓形成
是否醫(yī)保:
掛號科室:
骨科
治療方法:
藥物治療、手術(shù)治療

脛腓骨干骨折并發(fā)癥?

  本病的并發(fā)癥主要有早期和遠(yuǎn)期兩種:

  一、早期并發(fā)癥:

  早期并發(fā)癥主要是失血性休克以及神經(jīng)血管損傷。

  二、遠(yuǎn)期并發(fā)癥:

  1、骨折延遲愈合和骨不連

  脛腓骨折尤其是中下段骨折在骨折時,由于破壞了骨的滋養(yǎng)血管,骨髓腔以及骨的內(nèi)外膜均遭到嚴(yán)重的破壞和缺損。因?yàn)槭中g(shù)采用骨膜下剝離,大量破壞骨的滋養(yǎng)血管,同時還增加了感染的機(jī)會,影響了骨折愈合。所以嚴(yán)格選擇手術(shù)適應(yīng)證和最小程度的剝離骨膜是預(yù)防的主要措施。

  2、關(guān)節(jié)僵直

  多發(fā)生在骨折延遲愈合的骨不連的患者,由于外固定時間的延長,使關(guān)節(jié)囊及周圍軟組織發(fā)生粘連,對于骨延遲愈合患者,有學(xué)者認(rèn)為在骨折具有堅(jiān)強(qiáng)內(nèi)固定的情況下,逐步進(jìn)行關(guān)節(jié)功能鍛煉,但負(fù)重鍛煉必須嚴(yán)格掌握。無內(nèi)固定或內(nèi)固定不可靠者,去除外固定后要謹(jǐn)慎進(jìn)行關(guān)節(jié)功能鍛煉。

  3、慢性骨髓炎

  主要是由于創(chuàng)傷時軟組織嚴(yán)重受損,壞死組織及異物的殘留、皮膚壞死骨外露、就診時間過遲及手術(shù)時間過長等因素引起。清創(chuàng)時要徹底清除創(chuàng)面內(nèi)的壞死組織及異物,對可疑壞死組織要堅(jiān)決清除,同時盡量不使用止血帶,盡量采用簡單的固定方法以縮短手術(shù)時間,有感染征象時應(yīng)及早充分的引流。內(nèi)固定強(qiáng)調(diào)是盡量少增加原創(chuàng)傷的有效固定,而無須追求堅(jiān)強(qiáng)內(nèi)固定。傷口閉合應(yīng)根據(jù)具體情況爭取一期閉合。但必須在無張力情況下縫合傷口,若張力較大,可在脛后作一切口,然后減張縫合脛前切口。

  4、深靜脈血栓形成

  下肢靜脈回流主要靠肌肉收縮時產(chǎn)生的壓力向上回流,下肢骨折長期臥床,靜脈回流緩慢,血小板凝結(jié),導(dǎo)致深靜脈血栓形成。骨折后早期進(jìn)行肌肉收縮鍛煉可最大程度的減少深靜脈血栓形成的發(fā)生率。

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  • 江蓉星,主任醫(yī)師
    江蓉星 主任醫(yī)師
    未開通
    成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院 骨科

    擅長疾?。?/span> 骨關(guān)節(jié)炎、筋傷、內(nèi)傷、頸椎病、腰椎間盤突出癥、股骨頭缺血性壞死、骨折、脫位、骨質(zhì)疏松、各種骨病及其痛癥。擅用經(jīng)方與驗(yàn)方辨證治療疑難雜癥。

  • 周學(xué)龍,主任醫(yī)師
    周學(xué)龍 主任醫(yī)師
    未開通
    廣西中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院仁愛分院 骨科

    擅長疾?。?/span> 擅長治療1.脊椎性疾?。喝珙i(腰)椎骨質(zhì)增生、各類頸肩腰腿痛、頸(腰)椎間盤突出癥,強(qiáng)直性脊柱炎;2.脊柱相關(guān)疾病:如頭昏頭痛、胸悶心悸、腹痛胃脹、泄瀉便秘、陽痿早泄等;3.骨關(guān)節(jié)疾?。喝缢闹钦?、關(guān)節(jié)脫位、股骨頭缺血壞死等;4.陳舊性軟組織損傷:如肩周炎、網(wǎng)球肘、腱鞘炎、足跟痛等。

  • 湯勇智,主任醫(yī)師
    湯勇智 主任醫(yī)師
    未開通
    清遠(yuǎn)市人民醫(yī)院 骨科

    擅長疾病: 頸肩腰腿痛、椎間盤突出、脊柱脊髓損傷、脊柱結(jié)核、腫瘤、畸形、骨關(guān)節(jié)炎、股骨頭缺血壞死等方面疾病的診治,并且在脊柱、關(guān)節(jié)微創(chuàng)領(lǐng)域積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。

  • 何升華,主任醫(yī)師
    何升華 主任醫(yī)師
    未開通
    深圳市中醫(yī)院 骨科

    擅長疾?。?/span> 精于中醫(yī)正骨手法,中西醫(yī)結(jié)合診治骨傷科疑難病癥,股骨頭壞死、骨質(zhì)疏松癥治療。擅長脊柱外科、創(chuàng)傷骨科、骨關(guān)節(jié)微創(chuàng)外科手術(shù)治療,經(jīng)皮椎間孔鏡(PELD)微創(chuàng)手術(shù)治療腰椎間盤突出癥,MED微創(chuàng)治療頸、腰椎退變性疾病,脊柱脊髓神經(jīng)損傷手術(shù)治療,肩、膝關(guān)節(jié)鏡手術(shù),肩、髖、膝人工關(guān)節(jié)置換術(shù),骨盆、髖臼骨折及關(guān)節(jié)內(nèi)骨折微創(chuàng)手術(shù)治療。

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