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脛腓骨干骨折(脛腓骨干骨折 )

別名:
傳染性:
無傳染性
治愈率:
90%
多發(fā)人群:
10歲以下兒童
發(fā)病部位:
下肢骨
典型癥狀:
脛骨疼痛 粉碎性骨折 大腿局部腫脹變形 脛骨壓痛 脛骨干骨不連
并發(fā)癥:
慢性骨髓炎 靜脈血栓形成
是否醫(yī)保:
掛號科室:
骨科
治療方法:
藥物治療、手術治療

脛腓骨干骨折有哪些癥狀?

  一、癥狀

  脛骨和股骨一樣,是承重的重要骨骼。位于皮下,前方的脛骨嵴是進行骨折后手法復位的重要標志。脛骨干橫切面呈三菱形,在中、下1/3交界處地變成四邊形在三菱形和四邊形交界處是骨折的好發(fā)部位。由于整個脛骨均位于皮下,骨折端容易穿破皮膚,成為開放性骨折,脛骨上端與下端關節(jié)面是相互平行的。若骨折對位對線不良,使關節(jié)面失去平行,改變了關節(jié)的受力面,易發(fā)生創(chuàng)傷性關節(jié)炎,腓骨的上、下端與脛骨構成脛腓上關節(jié)和脛腓下關節(jié),為微動關節(jié),脛骨腓骨不產(chǎn)生單獨運動,但可承受1/6的負重。脛腓骨間有骨間膜連接,在踝關節(jié)承受的力除沿脛骨干向上傳遞外,也經(jīng)骨間膜由腓骨傳導,蟈動脈在分出脛前動脈后,穿過比目魚肌腱向下走行,此處血管固定,脛骨上1/3骨折,可致解后動脈損傷,引起下肢嚴重血循環(huán)障礙,甚至缺血壞死,小腿的肌筋膜與脛骨、故和脛腓骨間膜一起構成四個筋膜室,由于骨折后骨髓腔出血,或肌肉損傷出血,或因血管損傷出血,均可引起骨筋膜室高壓,導致肌肉缺血性壞死,后期成纖維化,將嚴重影響下肢功能,脛骨的營養(yǎng)血管從脛骨干上、中1/3交界處進入骨內,在中、下1/3的骨折使營養(yǎng)動脈損傷,供應下1/3段脛骨的血循環(huán)顯著減少,同時下1/3段脛骨幾乎無肌肉附著,由脛骨遠端獲得的血循環(huán)很少,因此下1/3段骨折愈合較慢,容易發(fā)生延遲愈合或不愈合,在腓骨頸的有腓總神經(jīng)由蟈窩后,外側斜向下外方,經(jīng)腓骨節(jié)進入腓骨長、短肌及腰腿前方肌群,腓骨頸有移位的骨折可引起腓總神經(jīng)損傷。

  二、診斷

  主要根據(jù)外傷史和臨床表現(xiàn)診斷。

  脛骨骨折后小腿腫脹、疼痛,可有畸形和異常動度;X 線片檢查有助于骨折和骨折類型的診斷;此骨折應注意檢查組織損傷的范圍和程度,以及有無神經(jīng)、血管損傷、脛骨上段骨折和腓骨頸骨折、應注意腘動脈和腓總神經(jīng)損傷的可能。

脛腓骨干骨折相關醫(yī)生

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  • 江蓉星,主任醫(yī)師
    江蓉星 主任醫(yī)師
    未開通
    成都中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院 骨科

    擅長疾病: 骨關節(jié)炎、筋傷、內傷、頸椎病、腰椎間盤突出癥、股骨頭缺血性壞死、骨折、脫位、骨質疏松、各種骨病及其痛癥。擅用經(jīng)方與驗方辨證治療疑難雜癥。

  • 周學龍,主任醫(yī)師
    周學龍 主任醫(yī)師
    未開通
    廣西中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院仁愛分院 骨科

    擅長疾?。?/span> 擅長治療1.脊椎性疾病:如頸(腰)椎骨質增生、各類頸肩腰腿痛、頸(腰)椎間盤突出癥,強直性脊柱炎;2.脊柱相關疾?。喝珙^昏頭痛、胸悶心悸、腹痛胃脹、泄瀉便秘、陽痿早泄等;3.骨關節(jié)疾病:如四肢骨折、關節(jié)脫位、股骨頭缺血壞死等;4.陳舊性軟組織損傷:如肩周炎、網(wǎng)球肘、腱鞘炎、足跟痛等。

  • 湯勇智,主任醫(yī)師
    湯勇智 主任醫(yī)師
    未開通
    清遠市人民醫(yī)院 骨科

    擅長疾?。?/span> 頸肩腰腿痛、椎間盤突出、脊柱脊髓損傷、脊柱結核、腫瘤、畸形、骨關節(jié)炎、股骨頭缺血壞死等方面疾病的診治,并且在脊柱、關節(jié)微創(chuàng)領域積累了豐富的臨床經(jīng)驗。

  • 何升華,主任醫(yī)師
    何升華 主任醫(yī)師
    未開通
    深圳市中醫(yī)院 骨科

    擅長疾?。?/span> 精于中醫(yī)正骨手法,中西醫(yī)結合診治骨傷科疑難病癥,股骨頭壞死、骨質疏松癥治療。擅長脊柱外科、創(chuàng)傷骨科、骨關節(jié)微創(chuàng)外科手術治療,經(jīng)皮椎間孔鏡(PELD)微創(chuàng)手術治療腰椎間盤突出癥,MED微創(chuàng)治療頸、腰椎退變性疾病,脊柱脊髓神經(jīng)損傷手術治療,肩、膝關節(jié)鏡手術,肩、髖、膝人工關節(jié)置換術,骨盆、髖臼骨折及關節(jié)內骨折微創(chuàng)手術治療。

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