小兒營養(yǎng)不良性消瘦并發(fā)癥
一、并發(fā)癥:
1.營養(yǎng)性小細(xì)胞性貧血 患兒造血所需原料如蛋白質(zhì)、鐵、維生素B12均易缺乏,故易患貧血。常見者為缺鐵性貧血。
2.維生素及微量元素缺乏 各種維生素及微量元素缺乏,尤以維生素A、B及C缺乏較常見。由于生長遲緩,鈣、磷需要較少,因之繼發(fā)嚴(yán)重的維生素D缺乏較為少見,但如患者先患佝僂病,后患營養(yǎng)不良則二者可同時(shí)存在。近年來發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重營養(yǎng)不良常伴鐵、鋅、銅、硒缺乏,尤以鋅缺乏明顯。曾柏錦等報(bào)道,重度營養(yǎng)不良73.2%伴低血鋅。
3.感染 最常見為腹瀉、肺炎以及各種感染。易繼發(fā)支氣管肺炎、腹瀉、結(jié)核病、中耳炎、尿路感染及敗血癥等各種感染,特別是嬰幼兒腹瀉可遷延不愈,常伴電解質(zhì)紊亂,如此形成惡性循環(huán),更加重了營養(yǎng)不良。
4.自發(fā)性低血糖 遷延不愈的患兒有時(shí)可突然發(fā)生自發(fā)性低血糖,表現(xiàn)為體溫不升,面色灰白,神志不清,脈搏緩慢乃至呼吸暫停,但無抽搐,若不及時(shí)靜脈注射葡萄糖溶液,可因呼吸暫停而死亡。