1、扭轉(zhuǎn)
好發(fā)腫瘤:有蒂,有一定重量,密度大而不勻。
誘因:妊娠腸蠕動、膀胱充盈或排空、咳嗽、嘔吐或意外暴力等引起腹壓驟變。
癥狀:
出現(xiàn)急腹痛、惡心及嘔吐等典型癥狀。
早期腫瘤蒂部有壓痛,稍晚期整個腫瘤均有壓痛。
扭轉(zhuǎn)180°時:壓迫腫瘤的動、靜脈。
扭轉(zhuǎn)360°或720°以上:致使動脈供血中斷,靜脈回流受阻,導(dǎo)致囊內(nèi)出血、囊壁卒中壞疽。
2、感染
誘因:多經(jīng)血源或淋巴源引起。
(1)腫瘤穿刺、扭轉(zhuǎn)、破裂等。
(2)盆腔炎、腸粘連、產(chǎn)后及闌尾膿腫。
致病菌:多為鏈球菌、葡萄球菌、大腸埃希桿菌、結(jié)核桿菌或產(chǎn)氣桿菌。
3、破裂
較少見。
誘因:腫瘤創(chuàng)傷、扭轉(zhuǎn)、感染或壞疽。
囊內(nèi)物:皮脂物質(zhì)、鱗狀細胞碎屑等。
(1)刺激腹膜增厚形成慢性肉芽腫或伴發(fā)散在鈣鹽沉著。
(2)入空腔臟器如膀胱、腸道等,引起尿頻、尿痛、尿血,甚至尿內(nèi)排出皮脂物質(zhì)、毛發(fā)、骨片等,或肛門排出上述物質(zhì)。
4、溶血性貧血
十分罕見,其中多數(shù)病人脾大,Comb試驗陽性。
切除卵巢腫瘤后即可痊愈。
原因假說:
?、倌[瘤產(chǎn)生的一種物質(zhì)包被紅細胞,使其抗原性或?qū)θ苎目沽Ρ桓淖儭?/p>
?、谀[瘤抗原刺激產(chǎn)生的抗體與紅細胞作用而溶血。
5、其他生殖細胞腫瘤。