卵巢成熟畸胎瘤一般治療
一、手術(shù)治療:
1.剖腹手術(shù)
宜采取腫瘤剝除術(shù),保留患側(cè)卵巢的正常組織。
1.1方法:
選擇卵巢包膜最薄處以下作一淺切口,進(jìn)入包膜下的層次正確時再繼續(xù)剝離腫瘤。
腫瘤剝除后,將剩余正常卵巢組織疊縫合。
妊娠早期發(fā)現(xiàn)卵巢腫瘤:等待至妊娠4個月左右再進(jìn)行手術(shù)。
妊娠晚期發(fā)現(xiàn)腫瘤,腫瘤已被推至盆腔外不阻塞產(chǎn)道:在產(chǎn)后行腫瘤手術(shù)切除。
妊娠晚期發(fā)現(xiàn)腫瘤,腫瘤阻塞產(chǎn)道:在足月妊娠期或臨產(chǎn)后行剖宮產(chǎn)術(shù),并同時切除腫瘤。
1.2注意事項
避免將腫瘤弄破而使腫瘤內(nèi)容物污染腹腔。
對單側(cè)成熟畸胎瘤患者,手術(shù)時均應(yīng)作對側(cè)卵巢剖開探查,剖探時應(yīng)注意在卵巢門部位勿太深,以免因該處出血多而結(jié)扎過多,影響卵巢血運。
2.腹腔鏡手術(shù)
采用電刀切開、分離和止血。
2.1優(yōu)點:
術(shù)后疼痛和失血量減少。
住院日縮短,住院費用下降。
2.2缺點:
電刀的熱效應(yīng)會對卵巢的結(jié)構(gòu)和功能產(chǎn)生短期或長期影響。
可能會延長手術(shù)時間、增加手術(shù)室費用。
有引起卵巢惡性腫瘤患者治療延誤的危險。
畸胎瘤內(nèi)容物溢入腹腔可引起術(shù)后化學(xué)性腹膜炎
2.3注意事項:
手術(shù)中出現(xiàn)囊內(nèi)容物溢出時,用大量生理鹽水沖洗,直至沖洗液變?yōu)榍辶痢?/p>