一、發(fā)病原因
引起醫(yī)源性多毛癥的藥物主要有以下幾種:
1.苯妥英鈉(diphenylhydantoin) 癲癇兒童服藥2~3個(gè)月后出現(xiàn)多毛癥。初起于四肢伸面,以后發(fā)展至軀干和面部,停藥后可消退,但有時(shí)持續(xù)不退。分布類型與頭部外傷后所引起的多毛癥相似。
2.鏈霉素 兒童結(jié)核性腦膜炎用鏈霉素治療有發(fā)生多毛癥者,多毛的式樣和發(fā)生的時(shí)間與苯妥英鈉同,停藥后亦可消退。
3.可的松 接受大量和長期可的松治療的患者可發(fā)生多毛癥。以前額、顳部、面頰兩側(cè)最為顯著,也可發(fā)生于背部及上肢伸面,但較輕,停藥后于數(shù)個(gè)月內(nèi)消退。皮質(zhì)激素局部外用亦可引起多毛。
4.青霉胺 可引起軀干和四肢的毳毛增長變粗。
5.補(bǔ)骨脂素(psoralen) 口服補(bǔ)骨脂素和照光治療可引起色素沉著和多毛。
6.二氮嗪(氯甲苯噻嗪,diazoxide) 直接作用于血管平滑肌,使其松弛,以降低血壓,且能抑制胰島β細(xì)胞分泌胰島素,從而升高血糖。常用以治療高血壓危象,也用于幼兒特發(fā)性低血糖癥,或由于胰島細(xì)胞瘤引起的嚴(yán)重低血糖癥。50%以上的兒童可引起多毛癥,但在成人中卻不常見。
7.米諾地爾(敏樂定,minoxidil) 是作用強(qiáng)大的血管擴(kuò)張劑,用于治療高血壓,每天服10mg以上,連服數(shù)個(gè)月,可出現(xiàn)多毛癥。直接用于皮膚也刺激毛發(fā)生長,故認(rèn)為可能與皮膚血流增多有關(guān)。
8.苯露丙芬(benoxaprofen) 可引起多毛和指(趾)甲生長增速。
9.環(huán)孢素(cyclosporin) 大部分腎移植患者接受此免疫抑制劑后發(fā)生多毛癥。移植物抗宿主病用此藥后也發(fā)生多毛。
二、發(fā)病機(jī)制
發(fā)病機(jī)制還不清楚。