一、病因:
闌尾炎癥的病因是由于闌尾管腔的堵塞和細(xì)菌的侵入或慢性闌尾炎的急性發(fā)作。妊娠中期后宮體增大對(duì)闌尾管壁的壓迫使闌尾管腔易于堵塞,盲腸闌尾隨宮體增大位置逐漸上移也造成了闌尾的扭曲、粘連、缺血及管腔堵塞,使妊娠中期后闌尾炎的發(fā)病率相對(duì)增加。
1、妊娠早期患闌尾炎、癥狀和體征與非孕期相同,可有典型的轉(zhuǎn)移性右下腹痛及右下腹壓痛、反跳痛。
2、當(dāng)闌尾穿孔后全腹痛、伴腹肌緊張、全腹均有壓痛和反跳痛,腹水征可陽(yáng)性。可有發(fā)冷、發(fā)熱,寒顫和中毒性休克表現(xiàn)。
3、中、晚期妊娠者,右下腹疼痛區(qū)域及壓痛點(diǎn)隨子宮的增長(zhǎng)逐漸上移,子宮常掩蓋闌尾使癥狀和體征不典型。