一、病因
1.基底層炎癥。子宮內(nèi)膜雖有周期性剝脫,但其基底層并不隨之剝脫,一旦基底層有慢性炎癥即可長期感染內(nèi)膜的功能層,導致慢性子宮內(nèi)膜炎。結(jié)核性子宮內(nèi)膜炎的存在同此機理。
2.病菌感染。絕經(jīng)期后的婦女,由于體內(nèi)雌激素水平的顯著低落,子宮內(nèi)膜與陰道粘膜均變得菲薄,容易受到病菌的侵襲,導致炎癥的發(fā)生。在臨床上老年性子宮內(nèi)膜炎與陰道炎往往并存。
3.胎盤殘留等。分娩或流產(chǎn)后有少量胎盤殘留,或胎盤附著部的復舊不全常是導致慢性子宮內(nèi)膜炎的原因。
4.外來因素。宮內(nèi)避孕器可以引起慢性子宮內(nèi)膜炎。
5.子宮因素。子宮粘膜下肌瘤、粘膜息肉也可能導致慢性子宮內(nèi)膜炎;嚴重的子宮頸炎也可以導致慢性子宮內(nèi)膜炎。
6.長期存在的輸卵管卵巢炎可以導致慢性子宮內(nèi)膜炎。
7、無明顯誘因的慢性子宮內(nèi)膜炎也可能存在。病原體多來自陰道內(nèi)的菌叢。