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流行性角結(jié)膜炎(流行性角結(jié)膜炎 )

別名:
傳染性:
有傳染性
治愈率:
95%
多發(fā)人群:
集體場合的男女性人群
發(fā)病部位:
典型癥狀:
視力障礙 高熱 點(diǎn)狀出血 睫狀充血
并發(fā)癥:
應(yīng)激性潰瘍 角膜炎
是否醫(yī)保:
掛號科室:
眼科 傳染科
治療方法:
藥物治療

流行性角結(jié)膜炎是怎么回事?

  一、病因

  1、腺病毒感染(80%):

  為腺病毒8型,19型及37型所引起,其中8型多見,傳染性強(qiáng),曾引起世界性流行。

  腺病毒直徑約60~90nm由核心和衣殼組成20面體結(jié)構(gòu)。核心由線性雙鏈DNA及其他4種相關(guān)蛋白組成,衣殼由12種蛋白質(zhì)共252個(gè)子粒組成,其中240個(gè)子粒是六鄰體,12個(gè)子粒為五鄰體,五鄰體由1個(gè)纖維及多邊的基部和纖維遠(yuǎn)端的結(jié)節(jié)組成五鄰體和六鄰體都具有特異性抗原決定簇。自1953年分離到腺病毒以來,已經(jīng)發(fā)現(xiàn)了6個(gè)亞組47個(gè)血清型。能夠引起眼部疾病的主要有D組(8,19和37型,少數(shù)由9,l0,13,15,20,22~24,29型引起)C組(1,2,5,6型),B組(3,7,少數(shù)由11,14,16,21型引起)和E組(4型)。共有19個(gè)血清型可引發(fā)腺病毒感染性眼病,和血清型密切相關(guān)的臨床癥狀有流行性角結(jié)膜炎(Ad8,9,37)咽結(jié)膜熱(Ad3,7),非特異性濾泡性結(jié)膜炎(Ad1,2,4,5,6)。盡管血清型和臨床表現(xiàn)有密切的關(guān)聯(lián),但仍有很多例外,并且許多血清型可導(dǎo)致輕微濾泡性結(jié)膜炎。

  1)腺病毒(adenovirus,Ad)是一群十分廣泛的DNA病毒,主要在細(xì)胞核內(nèi)繁殖。除了感染結(jié)膜、角膜上皮及咽、淋巴組織外,還能在腸道繁殖。迄今總共發(fā)現(xiàn)80個(gè)血清型,其中感染人的有21個(gè)血清型,其中EKC是由Ad7,8,1937型引起;咽-結(jié)膜熱是由Ad3,4,7型引起;一般濾泡性結(jié)膜炎是由Ad1~11,14~17,19,20型引起。

  2)EKC、PCF結(jié)膜炎和表層點(diǎn)狀角膜炎是Ad感染的直接結(jié)果;上皮下浸潤則為免疫反應(yīng)所引起。

  2、發(fā)病機(jī)制

  病毒侵入細(xì)胞內(nèi),在細(xì)胞核內(nèi)繁殖,其復(fù)制和擴(kuò)散可直接引起感染細(xì)胞損傷。該過程可能由機(jī)體免疫反應(yīng)介導(dǎo),病理改變出現(xiàn)黏膜出血、水腫滲出及細(xì)胞浸潤,部分細(xì)胞發(fā)生變性、壞死和脫落,胞質(zhì)及胞核內(nèi)可見包涵體。

流行性角結(jié)膜炎相關(guān)醫(yī)生

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  • 賴紅斌,主治醫(yī)師
    賴紅斌 主治醫(yī)師
    未開通
    福建醫(yī)科大學(xué)孟超肝膽醫(yī)院 傳染科

    擅長疾病: 各型病毒性肝炎、包括酒精性肝病、藥物性肝病等、脂肪肝、自身免疫性肝病等肝膽疾病的診治,特別是慢性乙型肝炎的抗病毒治療。

  • 余新華,主治醫(yī)師
    余新華 主治醫(yī)師
    未開通
    福建醫(yī)科大學(xué)孟超肝膽醫(yī)院 傳染科

    擅長疾?。?/span> 常見肝病如急慢性肝炎、脂肪肝、酒精肝、藥物性肝炎、肝硬化的診治

  • 劉旺國,副主任醫(yī)師
    劉旺國 副主任醫(yī)師
    未開通
    中國人民解放軍第一醫(yī)院 傳染科

    擅長疾病: 曾擅長于治療重度黃疸性肝炎、重癥肝炎和肝硬化、難治性腹水,療效顯著,發(fā)表論文10余篇西醫(yī)臨床工作十余年后,潛心于經(jīng)典中醫(yī)的學(xué)習(xí)與臨床實(shí)踐,目前主要接診大內(nèi)科系統(tǒng)難治性疾病

  • 李慧珍,副主任醫(yī)師
    李慧珍 副主任醫(yī)師
    未開通
    中國人民解放軍第一醫(yī)院 傳染科

    擅長疾病: 各型肝炎的診斷及治療,在肝纖維化、肝硬化的診斷及治療

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