一、病因
1.急性額竇炎未能及時處理或治療不當(dāng),使粘膜嚴(yán)重破壞,失去正常功能,而變?yōu)槁匝装Y。
2.變態(tài)反應(yīng)性額竇炎、鼻額管粘膜水腫、纖毛輸送功能降低,使急性炎癥時的引流受阻,而變?yōu)槁匝装Y。
3.鼻中隔高位彎曲,中鼻甲肥大,鼻息肉,鼻道竇口復(fù)合體引流受阻。
4.氣壓性損傷,如航空速降、游泳跳水、潛水作業(yè),均可引起額竇慢性感染。
5.全身因素,如免疫功能降低,糖尿病,營養(yǎng)不良,維生素缺乏等。
病理變化與慢性上頜竇炎大致相似,有粘膜增厚、纖毛消失、竇腔蓄膿,變態(tài)反應(yīng)性炎癥者有粘膜水腫,有息肉性變。所不同者,慢性額竇炎因引流不暢,易發(fā)生骨炎及骨髓炎,可在其前壁和底部產(chǎn)生瘺管,不斷排膿,瘺孔多在眶的內(nèi)上壁,于上眼瞼處可見瘢痕形成。