一、病因
顳下間隙(infratemporal space)位于顳骨下方。前界為上頜結節(jié)及上頜顴突后面;后界為莖突及莖突諸??;內界為蝶骨翼突外板的外側面;外界為下頜支上份及顴弓;上界為蝶內大翼的顳下面和顳下嵴;下界是翼外肌下緣平面,并與翼下凳間隙分界。該間隙中的脂肪組織、頜內動靜脈、翼靜脈叢、三叉神經(jīng)上、下頜支的分支分別與顳、翼下頜、咽旁、頰、翼腭等間隙相通;還可借眶下裂、卵圓孔和棘孔分別與眶內、顱內通加。
可從相鄰間隙,如翼下凳間隙等感染擴散而來;也可因上頜結節(jié)、卵圓孔、圓孔阻滯麻醉時帶入感染;或由上頜磨牙的根周感染或拔牙后感染引起。
顳下間隙位置深在、隱蔽,入感染發(fā)生時外觀表現(xiàn)常明顯,仔細檢查可發(fā)現(xiàn)顴弓上、下及下頜支后方微腫,有深壓痛,伴有不同程度的張口受限。但顳下間隙感染時常存在相鄰間隙的感染,因此可伴有顳部、腮腺咬肌區(qū)、頰部和口內上頜結節(jié)區(qū)的腫脹,以及出現(xiàn)該合并間隙感染的相應癥狀。