一、病因:
手足皮膚尤以掌跖皮膚有以下一些解剖生理特點,手足掌跖無毛囊和皮脂腺,角質(zhì)層常保護(hù)性增厚,使該處皮膚干硬,以抵抗外界環(huán)境各種理化因素的侵蝕。但由于此處缺乏皮脂保護(hù),在干燥寒冷的季節(jié)由于動作對局部皮膚的牽拉導(dǎo)致局部損傷發(fā)生皸裂。
它們對發(fā)生皸裂有一定關(guān)系:
1.角層較厚,尤其在掌跖和足跟等部位特厚,因此易發(fā)生皸裂。
2.掌跖皮膚無毛囊和皮脂腺,因此當(dāng)冬季氣溫低和濕度較小時,缺乏皮脂保護(hù)的皮膚便容易發(fā)生皸裂。
3.以上因素,加之老年人、魚鱗病和角化癥等情況,造成皮膚干燥,角層更易增厚,在一些外界因素影響下便更易發(fā)病。
外因
1.物理性 如干燥、摩擦、外傷等可促使發(fā)病。
2.化學(xué)性 酸、堿、有機溶媒等將皮脂溶解,皮膚失去潤滑保護(hù)。
3.生物性 如真菌等感染后使皮膚角化過度,失去原有的保護(hù)能力。
二、發(fā)病機制:
手足暴露在外,尤其是雙手,經(jīng)常接觸各種物質(zhì),易于受到酸堿、有機溶媒的脂溶作用以及真菌及細(xì)菌等微生物易于侵入所引起感染等因素使掌跖皮膚干燥、變脆、變硬,彈性降低。在此基礎(chǔ)上,由于手足活動的伸展?fàn)恳纯砂l(fā)生皸裂。老年人、魚鱗病、掌跖角化癥、角化型足癬等的患者由于角質(zhì)層增厚、皮膚干燥,更易發(fā)生本病。