一、鑒別:
1.鱗屑角化型手足癬 夏重冬輕,甲可同時(shí)受累,真菌鏡檢陽(yáng)性。
2.掌跖角化病 為先天性疾病,幼年起開(kāi)始發(fā)病,家族中常有同癥患者,雙側(cè)掌跖皮膚角化肥厚顯著。
3.手足癬
手足癬也可因瘙癢搔抓而引起裂口疼痛,但手足癬有下列特點(diǎn):
1)常局限一側(cè)掌或跖、指(趾)間,很少局限于足跟。
2)原發(fā)損害為丘疹、水皰。
3)反而有時(shí)夏季更趨嚴(yán)重。
4)常與趾、指甲癬并發(fā)。
5)??稍谄p處找到真菌。
應(yīng)指出,有時(shí)手足皸裂可并發(fā)手足癬,兩病可互為因果。據(jù)調(diào)查,并發(fā)率達(dá)30%~85%。
4.手足濕疹
有時(shí)手足濕疹可因瘙癢搔抓而致裂隙疼痛,但濕疹如急性或亞急性時(shí),原發(fā)損害的紅斑、丘疹、水皰等,多伴癢感。如為慢性,則常位于掌跖并累及手足背部,且多伴皮膚粗厚及癢感,故二者可鑒別。手足皸裂可與手足濕疹并存,并存率約1.4%。
5.魚(yú)鱗病
有時(shí)在魚(yú)鱗病基礎(chǔ)上更易并發(fā)手足皸裂,尤在寒冷季節(jié)魚(yú)鱗病加重時(shí),兩病伴發(fā)率達(dá)24%~47%。
6.掌跖角化癥
系一種先天性疾病,因角化過(guò)度易造成皸裂。但掌跖角化癥不一定在冬秋季形成皸裂,有時(shí)可常年發(fā)病,兩病的伴發(fā)率為2.4%。