急性心肌梗死一般護理
急性心肌梗死護理
1、護理措施:
第一周完全臥床休息,加強護理,幫助病人吃飯、洗臉、翻身、使用便器。病人進食不宜過飽,食物以易消化、含較少脂肪而少產(chǎn)氣者為宜,限制鈉的攝入量,要給予必需的熱量和營養(yǎng)。保持大便通暢,但大便時不宜用力,如便秘可給予緩瀉劑。第二周可在床上起坐,逐步離床,在床旁站立和在室內(nèi)緩步走動。近年來有人主張病人早期(在第一周)即開始下床活動,但病重或有并發(fā)癥的病人,臥床時間不宜太短。
2、康復(fù)治療:
出院前謹慎地進行心電圖運動負荷試驗、核素或超聲左心室射血分數(shù)測定、選擇性冠狀動脈造影,有助于選擇進一步的治療措施(藥物選用、PTCA或CABG)和安排康復(fù)治療。后者由專門醫(yī)師根據(jù)病人的心臟功能和體力情況,安排合適的運動(步行、體操、太極拳等),促進體力的恢復(fù)。
3、日常生活注意:
(1)應(yīng)對心肌病有一個正確的認識,如心肌病的病因、危險因素、發(fā)病機制、危害及目前的診療手段,另外還包括如何預(yù)防心肌病等。
(2)生活應(yīng)有規(guī)律性,應(yīng)注意勞逸結(jié)合,生活上應(yīng)采取平淡、從容的態(tài)度,事業(yè)上應(yīng)保持樂觀向上的態(tài)度。
(3)認識自我,量力而行,積極參加適合自己的文化娛樂活動,如練書法、學(xué)繪畫、種花、養(yǎng)鳥、垂釣、聽音樂等。只要出現(xiàn)疲勞惑,心肌病患者都應(yīng)該中止活動,立即休息。過度勞累使身心受到損害,心肌耗氧量增加,極易誘發(fā)心力衰竭。對患心肌炎和心肌病的老年人來說,避免過度勞累,特別是精神疲勞尤其重要。
(4)加強體育鍛煉,如氣功、散步、慢跑、打太極拳等,可根據(jù)自身病情、體質(zhì)等情況選擇。
(5)情緒對心肌病的影響很大,心肌病患者應(yīng)盡量避免情緒激動,注意休息,設(shè)法保持良好的睡眠,也可從事一些輕體力勞動,以轉(zhuǎn)移注意力。
(6)避免長時間閱讀、寫作和用腦。
(7)避免長時間會晤、交談。交談時不但消耗體力,更消耗腦力,故心肌炎和心肌病患者應(yīng)注意交談的。
(8)少量飲酒對心肌炎和心肌病患者無害甚至是有利的,但大量酗酒易誘發(fā)心力衰竭和心律失常。另外長期大量飲酒可致心肌中的脂肪組織增加,繼而引起心臟擴大。心肌炎和心肌病患者既往有飲酒習(xí)慣且不希望放棄者,可少量、間歇飲酒,以飲葡萄酒為宜。