腦外傷一般護理
腦外傷護理
1.腦外傷的預后因人而異,有的完全恢復,有的致殘,有的死亡。影響預后的因素主要取決于損傷哪些腦組織,以及損傷嚴重程度。許多大腦功能由腦組織的不同區(qū)域共同承擔,未受到傷害的腦組織可以代償部分受損的功能,因此可以部分恢復。
2. 隨著年齡增長,大腦區(qū)域功能會相對固定。小孩的語言由大腦的幾個功能區(qū)控制,成年人語言功能區(qū)常局限于一側大腦半球。如果8歲以前左半球的言語中樞被破壞,右側半球幾乎可以完全代償其功能。但是在成年人,語言中樞損害以后會導致永久性失語。
3.視覺和肢體運動功能,是由一側大腦半球的某些區(qū)域控制,如果這些區(qū)域損害后,常引起永久的功能缺失。但通過康復治療,可以把不利的后果減至最低程度。
4.嚴重的腦外傷患者有時會導致遺忘,患者不能回憶意識喪失前后的事情,而一周內清醒的患者往往可以恢復記憶。有些腦外傷(即使很輕微)會引起腦外傷后綜合征,在相當長一段時間內,患者感頭痛和記憶障礙等。
5.慢性植物狀態(tài)是非致死性腦外傷后最嚴重的后果。長時間處于完全無意識狀態(tài),但睡眠覺醒周期幾乎與常人無異。大腦上部的結構與復雜的精神活動有關,而下部的丘腦和腦干控制著睡眠、體溫、呼吸和心跳。當大腦上部結構彌散性損害而丘腦和腦干保持完好時,常會出現(xiàn)植物狀態(tài)。如果植物狀態(tài)長達數(shù)月,重新恢復的可能性不大,但植物人如果護理得當,可以存活達數(shù)年之久。