新生兒缺氧缺血性腦病一般護理
新生兒缺氧缺血性腦病護理
新生兒窒息復蘇步驟 積極配合醫(yī)生按A、B、C、D、E程序進行復蘇。A、B、C最為重要。
1)保持呼吸道通暢
患兒仰臥，肩部以布卷墊高2～2.5cm，使頸部輕微伸仰。迅速清除口、鼻、咽及氣道分泌物。
2)建立呼吸，增加通氣
彈足底或摩擦患兒背部來促使呼吸出現(xiàn)。如無自主呼吸、心率小于100次/min者，應立即用復蘇器加壓給氧，面罩應密閉遮蓋口鼻;通氣頻率為30～40次/min;壓力大小應根據(jù)患兒體重而定，通氣有效可見胸廓起伏至出現(xiàn)自主呼吸和皮膚轉(zhuǎn)紅。
3)建立有效循環(huán)
保證足夠的心搏出量：胸外按壓心臟，一般采用拇指法，操作者雙拇指并排或重疊于患兒胸骨體下1/3，其他手指圍繞胸廓托在后背，按壓頻率為120次/min，壓下深度約1～2cm.按壓有效可摸到頸動脈和股動脈搏動。
4)藥物治療
建立有效的靜脈通路，保證藥物及時進入體內(nèi);胸外按壓心臟不能恢復正常循環(huán)時，可給予靜脈、氣管內(nèi)注人1：10000腎上腺素;根據(jù)醫(yī)囑，及時正確輸入糾酸、擴容劑等。
