無(wú)排卵型功血一般護(hù)理
無(wú)排卵型功能失調(diào)性子宮出血護(hù)理
1.青春期功血患者最終能否建立正常的月經(jīng)周期
與病程長(zhǎng)短有關(guān)。發(fā)病4年內(nèi)建立正常周期者占63.2%,病程長(zhǎng)于4年者較難自然痊愈,可能合并多囊卵巢綜合征。
2.育齡期患者用促排卵藥后妊娠生育可能性很大
但產(chǎn)后僅部分患者能有規(guī)則排卵或稀發(fā)排卵,多數(shù)仍為無(wú)排卵,月經(jīng)可時(shí)而不規(guī)則或持續(xù)不規(guī)則。
3.子宮內(nèi)膜非典型增生
文獻(xiàn)報(bào)道癌變率為10%~23%。癌變時(shí)間平均4年(1~11年)。即使月經(jīng)恢復(fù)正常的患者亦易受某些刺激的影響而復(fù)發(fā)。絕經(jīng)過(guò)渡期功血患者病程可長(zhǎng)可短,皆以絕經(jīng)而告終。在除外惡變后可觀察等待。
無(wú)排卵功血患者應(yīng)對(duì)內(nèi)分泌治療有效。具體方案應(yīng)根據(jù)患者年齡、病程、血紅蛋白水平、既往治療效果、有無(wú)生育或避孕要求、文化水平、當(dāng)?shù)蒯t(yī)療及隨診條件等因素全面考慮。總的原則是:出血階段應(yīng)迅速有效地止血及糾正貧血。血止后應(yīng)盡可能明確病因,并行針對(duì)性治療,選擇合適方案控制月經(jīng)周期或誘導(dǎo)排卵,預(yù)防復(fù)發(fā)及遠(yuǎn)期并發(fā)癥。