1.頸5神經(jīng)根卡壓 疼痛性質(zhì)與頸神經(jīng)后支卡壓很相似,但常常有腋神經(jīng)同時受累,三角肌萎縮,肩外側(cè)感覺減退,壓痛點(diǎn)主要在胸鎖乳突肌后緣中點(diǎn)。
2.頸椎病 表現(xiàn)的周圍神經(jīng)損傷以臂橈側(cè)麻痛、無力為主,頸部活動與上臂疼痛有關(guān),叩頂試驗(yàn)和頸肩牽拉試驗(yàn)陽性,頸部X線和MRI檢查有利于鑒別診斷。
3.肩周炎 多見于50歲左右的中年人,主要表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)酸痛和活動受限,被動活動亦受限,肩前即肱二頭肌長頭肌腱腱鞘處壓痛明顯。
4.肩關(guān)節(jié)沖擊癥 肩關(guān)節(jié)疼痛有一個80°~120°的疼痛弧,壓痛主要在肩峰下。