應(yīng)與其他原因引起的昏迷相鑒別。 糖尿病昏迷鑒別診斷表:
酮癥酸中毒低血糖昏迷高滲性昏迷乳酸性酸中毒病史多發(fā)生于青少年、較多有糖尿病史，常有感染、胰島素治療中斷等病史有糖尿病史，有注射胰島素、口服降血糖藥、進(jìn)食過(guò)少，體力過(guò)度等病史多發(fā)生于老年，常無(wú)糖尿病史，常有感染、嘔吐、腹瀉等病史常有肝、腎功能不全，低血容量休克、心力衰竭，飲酒，服DBI等病史起病及癥狀慢（2～4天）有厭食、惡心、嘔吐、口渴、多尿、昏睡等急以（小時(shí)計(jì)）有饑餓感、多汗、心悸、手抖等交感神經(jīng)興奮表現(xiàn)慢（數(shù)日）有嗜睡、幻覺(jué)、震顫、抽搐等較急有厭食、惡心、昏睡及伴發(fā)病的癥狀
體征 皮膚失水、燥紅潮濕多汗失水失水呼吸深、快正常加快深、快脈搏細(xì)速速而飽滿細(xì)速細(xì)速血壓下降正常或稍高下降下降化驗(yàn) 尿糖陽(yáng)性++++陰性或+陽(yáng)性++++陰性或+尿酮+～+++陰性陰性或+陰性或+血糖顯著增高，多為16.7～33.3mmol/L顯著降低＜ 2.8mmol/L顯著增高，一般為 33.3mmol/L以上正?；蛟龈哐@著增高正常正?；蛏栽龈哒；蛏栽龈哐c降低或正常正常正?；蝻@著升高降低或正常PH降低正常正?；蚪档徒档虲O2結(jié)合力降低正常正常或降低降低乳酸稍升高正常正常顯著升高血漿滲透壓正?；蛏陨哒ｏ@著升高，常＞350mmol/L正常
