一、鑒別:
急性鈹中毒的診斷主要依靠短期吸入高濃度鈹接觸史及化學(xué)性氣管炎和化學(xué)性肺炎的典型癥狀,體征,結(jié)合X線胸片的片絮狀或點(diǎn)狀陰影及全身中毒及肝腎損害等作出診斷。
慢性鈹中毒的診斷可參考我國鈹中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)(GB4868~1996),主要依據(jù)肯定的鈹接觸史;進(jìn)行性發(fā)病,病程1年以上者;慢性呼吸系統(tǒng)癥狀及全身消耗癥狀;胸部X線表現(xiàn)的彌漫性顆粒影,結(jié)節(jié)影及密網(wǎng)紋影,肺彌散功能障礙,動(dòng)脈血氧分壓及血氧飽和度降低;免疫學(xué)試驗(yàn)(MIT,LT,RF)陽性或肺活檢有鈹肉芽腫的病理形態(tài)改變,應(yīng)該注意有的病例無任何癥狀,體征,而在定期X線胸片體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)異常,需要結(jié)合職業(yè)史,進(jìn)一步觀察后作出診斷。
慢性鈹中毒的肺部病變應(yīng)與肺結(jié)核,肺泡癌,結(jié)節(jié)病,肺真菌感染,肺含鐵血黃素沉著癥,塵肺,特異性彌漫性肺間質(zhì)纖維化相鑒別。