殘胃淋巴瘤鑒別診斷
一、鑒別:
1.本病有初次胃部分切除術(shù)5~10年的病史,病理證實(shí)。有殘胃淋巴瘤的病變由殘胃黏膜下浸潤(rùn)至食管下端,但臨床上食管下端賁門卻無(wú)狹窄梗阻現(xiàn)象,此征較肯定地排除了其他的癌腫。黏膜下平滑肌瘤多發(fā)病于胃底賁門區(qū),病變多大于3cm,呈多發(fā)性,可融合而呈分葉狀,黏膜形成橋形皺襞,腫瘤表面產(chǎn)生壞死可見鋇斑,可與殘胃淋巴瘤鑒別。胃底靜脈曲張和胃黏膜巨肥厚癥(M-s病),X線表現(xiàn)呈不規(guī)則蜿蜒的腦回形充盈缺損是其特點(diǎn),前者多伴食管下段靜脈曲張及門脈高壓癥;后者伴有低蛋白血癥,均不同于殘胃淋巴瘤。