鼻竇鱗狀細(xì)胞癌的眼部病變鑒別診斷
一、鑒別:
1.早期鼻竇腔內(nèi)的鱗狀上皮癌無明顯的癥狀和體征,難以做出診斷,早期蝶竇鱗狀細(xì)胞癌診斷更為困難,隨著腫瘤的發(fā)展,腫瘤潰破,竇腔內(nèi)發(fā)生炎癥,爾后腫瘤侵犯鼻腔并阻塞鼻腔,引起血性鼻涕伴惡臭,或產(chǎn)生鼻阻塞,腫瘤侵入眼眶,引起眼前突和不同方位的移位,侵犯腦神經(jīng)引起眼球活動受限,根據(jù)面部不同區(qū)域的腫脹,眼球移位的方向和眼球活動受限的程度可推知腫瘤起源于何竇腔。鼻竇以鱗狀細(xì)胞癌為主,但還可能存在著其他的惡性腫瘤,竇腔穿刺,竇腔切開和眶內(nèi)侵犯腫瘤切除病理學(xué)檢查就顯得尤為重要,它不但能確立診斷,對治療的選擇和預(yù)后的估計(jì)幫助很大。
2.可根據(jù)腫瘤的影像學(xué)表現(xiàn)確定腫瘤的不同竇腔來源。