異色性虹膜睫狀體炎鑒別診斷
1.由交感神經(jīng)損害引起的虹膜異色:交感神經(jīng)損害可使虹膜脫色,已為動物實驗所證實。臨床上如Horner綜合征、Parry-Romberg綜合征。Horner綜合征除單眼虹膜異色而無虹膜睫狀體炎癥跡象外,尚有上瞼下垂、眼球內(nèi)陷、瞳孔縮小、患側(cè)面部皮膚無汗等體征,同時有導(dǎo)致交感神經(jīng)損害的原因可查(外傷、手術(shù)、Pancoast腫塊、主動脈瘤、頸內(nèi)動脈血栓等),一般易于判別;Parry-Romberg綜合征罕見,亦為單眼,眼部病變除無KP外與HI基本相同,可從患側(cè)面部有無肌肉進(jìn)行性萎縮予以鑒別。
2.單純虹膜異色癥:為虹膜發(fā)育異常,無炎癥,雙眼多。
3.其他原因慢性虹膜睫狀體炎引起的彌漫性虹膜萎縮可見色素KP、晶狀體前囊色素沉著、虹膜后粘連等。
4.有繼發(fā)性青光眼的HI應(yīng)與青光眼-睫狀體炎綜合征(glaucomatocyclitic crises syndrome)鑒別。二者均屬繼發(fā)性開角性青光眼,但后者KP圓形、較大、在角膜后呈三角形分布,KP之間無細(xì)絲樣聯(lián)系,且虹膜無異色。