一、鑒別診斷
本病臨床上應與Pringle病(即結(jié)節(jié)性硬化病),汗管瘤,基底細胞痣綜合征等鑒別,臨床上鑒別有時困難,但結(jié)節(jié)性硬化癥常有其它合并癥,對鑒別診斷有幫助,汗管瘤主要發(fā)生于眼周圍,并可發(fā)生于頸部,前胸,后背,通常損害較小,大小比較一致,基底細胞痣綜合征也有發(fā)生于面部者,但該病無好發(fā)部位,并能早期破潰,且??砂榘l(fā)骨骼及中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常,如作病理檢查,則鑒別更為可靠,病理上應與角化性基底細胞癌,結(jié)節(jié)性基底細胞癌,毛發(fā)腺瘤及毛囊瘤等鑒別。
多發(fā)型在幼年時發(fā)病,皮疹沿鼻唇溝兩側(cè)分布,為半球形透明小結(jié)節(jié),臨床有一定特征性,本病臨床應與扁平疣,皮脂腺瘤,汗管瘤,神經(jīng)纖維瘤鑒別,毛發(fā)上皮瘤病理組織學與基底細胞癌相似,幾乎不能區(qū)別,須密切結(jié)合臨床方可確診。
單發(fā)型毛發(fā)上皮瘤常誤為無色素的皮內(nèi)痣,因其臨床上無特殊表現(xiàn),因此應作病理檢查,但在病理檢查時,鑒別診斷也會遇到困難,特別是角化性的基底細胞瘤,個別視野幾乎無法區(qū)別,需要全面觀察,才能診斷,在Gray等的病例中約有30%以上的標本,開始時誤診為基底細胞瘤。
單發(fā)型毛發(fā)上皮瘤臨床上需與色素痣,表皮囊腫,纖維瘤以及其他附件腫瘤區(qū)別。