需和以下疾病進(jìn)行鑒別:
1.斑禿 損害數(shù)目少而范圍大,發(fā)展較快,無瘢痕形成,頭發(fā)可再生。
2.禿發(fā)性毛囊炎 有成群的膿皰,后期不易區(qū)分。
3.盤狀紅斑狼瘡或扁平苔蘚 在頭皮損害可引起瘢痕型禿發(fā),但其他部位有相應(yīng)的皮損?;顧z行彈力纖維染色有助于鑒別。
4.黃癬 有黃癬痂,頭發(fā)為灰污色,有特殊的鼠臭味,鏡檢可找到孢子和菌絲。晚期遺留的瘢痕型禿發(fā)可與本病混淆,但有黃癬病史。
5.梅毒性禿發(fā) 伴發(fā)梅毒的其他表現(xiàn),脫發(fā)多見于枕后,呈蟲蝕狀不完全脫發(fā),無瘢痕,梅毒血清檢查陽性。