一、癥狀
初起在頭皮發(fā)生1個或數(shù)個蟲蝕狀圓形、橢圓形或不整形禿發(fā)斑片,大小約如硬幣,可逐漸擴(kuò)大和增多,散布各處,也可融合成大片。境界清楚,邊緣頭發(fā)不松動?;继幤つw呈白色或略呈淡紅色,表面萎縮略凹陷,平滑發(fā)亮如薄紙。該處毛囊破壞,毛發(fā)永不再生。脫發(fā)區(qū)亦可出現(xiàn)個別擴(kuò)張的毛囊和毛發(fā)。多見于30~50歲的女性,女∶男大于3∶1。禿發(fā)區(qū)皮膚無膿皰、結(jié)痂、鱗屑和斷發(fā)可見。本病禿發(fā)斑一般數(shù)目多而小,不像斑禿大而少。
二、診斷
Braun-Falco等(1986年)提出了診斷標(biāo)準(zhǔn)。
1.臨床標(biāo)準(zhǔn) 邊界不規(guī)則、可融合的禿發(fā)斑、輕微毛囊周圍紅斑(早期)、中度萎縮(晚期)、2年以上病程,緩慢發(fā)展。
2.組織病理學(xué)標(biāo)準(zhǔn) 無明顯炎癥、瘢痕和毛囊角栓存在。毛囊及皮脂腺減少或缺乏,表皮正?;虺霈F(xiàn)萎縮,纖維束延伸至皮下組織。
3.直接免疫熒光檢查陰性或僅有IgM沉積。