1.血常規(guī) 程度不等的貧血,脾功能亢進時可伴有白細胞和血小板降低。
2.尿常規(guī) 代償期一般無變化,有黃疸時尿膽原和膽紅素增加,出現(xiàn)肝腎綜合征時有蛋白、管型和血尿等。
3.肝功能 代償期肝功能正常;失代償期肝功能異常,轉(zhuǎn)氨酶升高明顯,膽固醇降低,膽酸和鵝脫氧膽酸比例失調(diào);血清白蛋白降低,球蛋白升高,白球比例失調(diào);黃疸時血清總膽紅素和直接膽紅素均升高;晚期凝血功能障礙。
4.免疫學(xué)檢查 ①細胞免疫降低,多數(shù)患者的CD3、CD4和CD8細胞降低;②體液免疫增加,IgG和IgA濃度均升高,一般以IgG升高為主;③有時可出現(xiàn)非特異性自身抗體;④病因為病毒性肝炎者,肝炎病毒的抗原和抗體陽性。
5.B超 早期可見肝臟腫大,肝實質(zhì)致密,回聲增強、增粗。晚期肝臟縮小,表面結(jié)節(jié)狀,凹凸不平,常伴有腹水。
6.食管鋇餐X檢查 食管靜脈曲張時可見蟲蝕樣或蚯蚓狀充盈缺損,縱行黏膜皺襞增寬;胃底靜脈曲張可見菊花樣充盈缺損。
7.CT和MRI 早期肝臟腫大,晚期肝左右比例失調(diào),肝表面不規(guī)則;脾臟增大,腹水。
8.內(nèi)鏡檢查 可直接見靜脈曲張,了解曲張程度和部位,若有出血可見出血點,并予以止血。
9.肝活組織檢查 肝穿刺活組織檢查不僅有確診價值,也可了解肝硬化的組織類型、肝細胞損害和結(jié)締組織形成的程度,有助于決定治療和判斷預(yù)后。