槭糖尿病檢查
1.CT檢查
CT檢查結(jié)果發(fā)現(xiàn)患者的腦白質(zhì)低密度，特別是小腦白質(zhì)深部、腦干、大腦腳、丘腦和內(nèi)囊后支。這些神經(jīng)系統(tǒng)改變可在用飲食治療后有所改善，并有水腫消失。在診斷時(shí)注意與其他大腦器質(zhì)性疾病相鑒別。CT檢查結(jié)果僅作為輔助診斷，不能作為診斷本病的依據(jù)。
2.MRI檢查
MRI檢查可能有雙側(cè)蒼白球在T2相有高信號，MRI檢查結(jié)果僅作為輔助診斷，不能作為診斷本病的依據(jù)。
3.應(yīng)用放射性核素技術(shù)測定
培養(yǎng)的羊水細(xì)胞氧化脫羥情況可以進(jìn)行產(chǎn)前診斷。
4.血液中支鏈氨基酸濃度
(亮氨酸、異亮氨酸、別異亮氨酸、纈氨酸)的測定
方法：自動氨基酸分析儀、離子交換色層析、串聯(lián)式質(zhì)譜熒光分析檢測法
檢查依據(jù)：因?yàn)榛颊叩闹ф湴被嵩谘袧舛榷忌?，因?yàn)锽CKD復(fù)合體活性減低或者失活，特別是亮氨酸升高比其他3種支鏈氨基酸更明顯。對比正常人的情況，血中別異亮氨酸的量很少，但在患者的血液中卻發(fā)現(xiàn)有所升高。因此此項(xiàng)指標(biāo)具有診斷意義。
5.支鏈氨基酸代謝產(chǎn)物的測定
患者血漿中5-和3-甲基-2酮戊酸對聚體是升高的，因此可作為診斷的一個指標(biāo)。
6.血漿氨基酸濃度發(fā)生晝夜變化
本病的代謝特征：在禁食和進(jìn)食狀態(tài)下血漿氨基酸的晝夜變化。因?yàn)榛颊咴诮碃顟B(tài)非支鏈氨基酸由于氨基酸氧化速率比蛋白質(zhì)裂解速率大，支鏈氨基酸由于特異性代謝被阻斷，所以支鏈氨基酸在血液中水平增高。
7.尿液檢查
(1)尿酮酸定性測定：
新鮮尿標(biāo)本加入幾滴二硝基苯肼和0.1 NHCl可產(chǎn)生黃色二苯肼沉淀即為陽性。
(2)患者尿中由于排出由支鏈氨基酸代謝所產(chǎn)生的α
-酮酸，故有獨(dú)特的楓糖臭味。根據(jù)相關(guān)的研究表明，在患者的尿液標(biāo)本本用相互選擇性多維氣相色層析-質(zhì)譜儀檢測法檢查，尿中有臭味的物質(zhì)為4，5二甲基-3羥-2(5H)-呋喃酮。
(3)測定支鏈氨基酸(包括亮氨酸、纈氨酸、異亮氨酸和別異亮氨酸)：
從尿中排出的相應(yīng)酮酸[即2-酮酸4-甲基-2酮戊酸(2-oxo acid 4-methyl-2-oxopentenoate，KIC)、3-甲基-2-酮丁酸(3-methyl-2-oxobutanoate，KIV)、(S)-(SKMV)、和(R)-3-甲基-2-酮戊酸[(R)-3-methyl-2-oxopantanoate，R-KMV]。
