頸靜脈球瘤檢查
一、檢查
1.頭顱X線平片
頸靜脈孔像可見骨孔擴大,骨質(zhì)破壞,當腫瘤較大時,可有巖尖、中顱窩、枕大孔及內(nèi)聽道骨質(zhì)改變。
2.頭顱CT
可見頸靜脈孔區(qū)不均勻高密度影邊界不清,注藥后腫瘤強化,如腫瘤累及頸內(nèi)動脈行冠狀掃描可觀察腫瘤與頸內(nèi)動脈的關(guān)系。骨窗像見腫瘤附近部位骨質(zhì)破壞優(yōu)于X平片。
3.MRI成像
可消除顱骨底對觀察腫瘤的影響,從矢、冠、軸三維方向觀察腫瘤形態(tài)與相鄰結(jié)構(gòu)關(guān)系。腫瘤呈等T1和長T2不均信號影,輪廓不規(guī)則,注藥后明顯強化,邊界清晰。
4.腦血管造影
在該病診斷方面十分重要,頸動脈穿刺插管,經(jīng)頸動脈或椎動脈造影可顯示動脈早期腫瘤異常染色,如果再行頸內(nèi)動脈、頸外動脈和椎動脈選擇性腫瘤供血動脈造影更能見到血管染色的腫瘤輪廓。
頸靜脈球血管造影目的:
①明確診斷。
②了解腫瘤供血動脈。
③除外頸動脈體瘤和迷走神經(jīng)瘤,為術(shù)前栓塞做準備。
④靜脈期判斷腫瘤對頸內(nèi)靜脈回流影響。