腦室內(nèi)腦膜瘤檢查
一、檢查
1.腦血管造影
腦血管造影可以顯示腫瘤的供血動脈為脈絡(luò)膜前動脈和脈絡(luò)膜后動脈。造影片上可見上述動脈增粗迂曲,伴有或不伴有異常新生血管或血管染色,遠(yuǎn)端分支引入腫瘤小動脈網(wǎng),隨后出現(xiàn)典型的腦膜瘤循環(huán)。有時還可見大腦前動脈及大腦中動脈移位。
2.CT掃描
可以了解腫瘤的大小,位于腦室的位置,與室間孔和導(dǎo)水管的關(guān)系,以及是否合并腦積水。平掃多可見腦室內(nèi)均勻一致的稍高于腦組織密度的腫塊,無明顯鈣化,增強(qiáng)后CT掃描表現(xiàn)為中等度強(qiáng)化,有時病灶中心可強(qiáng)化不均一,可見腫瘤與腦室內(nèi)脈絡(luò)叢相連。一般腫瘤邊界清楚,光滑,不向腦組織內(nèi)侵襲。腫瘤還可引起側(cè)腦室顳角擴(kuò)大和脈絡(luò)從鈣化點(diǎn)的移位。側(cè)腦室腦膜瘤位于三角區(qū),有時增強(qiáng)CT可見腫瘤與脈絡(luò)叢相連,側(cè)腦室可見擴(kuò)大.
3.MRI掃描
側(cè)腦室腦膜瘤在MRI的信號與其他部位腦膜瘤基本相似。但MRI與CT相比,能更清楚地顯示腫瘤輪廓和周圍水腫帶。更好地顯示腫瘤與室間孔,中腦導(dǎo)水管,側(cè)腦室壁及周圍重要腦組織結(jié)構(gòu)的關(guān)系,對手術(shù)有一定指導(dǎo)意義。另外,MRI掃描能發(fā)現(xiàn)三腦室和四腦室內(nèi)較小的腦膜瘤,但需要注意鑒別。