創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎檢查
創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎沒(méi)有特異性的化驗(yàn)檢查。白細(xì)胞計(jì)數(shù),血細(xì)胞比容,血清蛋白電泳均屬正常。除全身性原發(fā)骨關(guān)節(jié)炎及附加有創(chuàng)傷性滑膜炎外,大多數(shù)病例血沉正常。
1.X射線檢查 本病是骨折或關(guān)節(jié)急性損傷過(guò)后,在較長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)逐漸形成的。當(dāng)受傷關(guān)節(jié)形成退行性變化時(shí),將顯示關(guān)節(jié)間隙變窄,骨端硬化,關(guān)節(jié)邊緣部骨贅形成,關(guān)節(jié)內(nèi)可能有游離體,還可因骨端生長(zhǎng)發(fā)育障礙,或骨、關(guān)節(jié)損傷后而遺留肢體畸形,有時(shí)合并關(guān)節(jié)周?chē)浗M織內(nèi)鈣化或骨化。該檢查方法簡(jiǎn)便易行。
2.CT 容易得到橫斷掃描圖像,還可重建矢狀或冠狀圖像,故可得到三維信息。CT的密度分辨力明顯優(yōu)于X射線平片,更有利于明確關(guān)節(jié)及軟組織病變的大小、范圍和密度變化,以及骨病向毗鄰組織的侵襲。某些類(lèi)型骨折以及軟骨損傷性病變都是CT檢查的適應(yīng)證。
3.MRI 可作任何層面成像,密度分辨力高,可較準(zhǔn)確地區(qū)分同一解剖部位各種組織、臟器的輪廓和它們之間的界限,以及MRI所特有的流空效應(yīng)均為其優(yōu)點(diǎn);有利于觀察軟組織及軟骨病變的范圍及內(nèi)部結(jié)構(gòu)。MRI對(duì)軟組織層次的分辨力雖優(yōu)于CT,但它對(duì)水腫及鈣化的識(shí)別則不及CT。
4.ECT 一次掃描可得到全身骨骼的閃爍圖,適用于做全身性篩選檢查。ECT的敏感性高,故可早期發(fā)現(xiàn)病變,有利于定位及定量檢查。