功能性消化不良檢查
1.糞便中脂肪測定
脂肪定量分析是診斷脂肪瀉的簡單而可靠的試驗(yàn)。正常人24h內(nèi)糞便排出的脂肪量<6g,或脂肪吸收系數(shù)>94%;用14C-三油酸甘油酯吸收試驗(yàn),正常人每小時(shí)呼吸排出標(biāo)記物大于給予量的3.5%。
2.維生素B12吸收的Schilling試驗(yàn)
異常常提示回腸末端病變,胰腺外分泌功能不全的病人也常有維生素B12吸收障礙。Schilling試驗(yàn)也有助于診斷小腸細(xì)菌過度生長,特別是盲襻綜合征、硬皮病和多發(fā)性小腸憩室。如盲襻綜合征時(shí)Schilling試驗(yàn)的第1、2部分異常。適當(dāng)?shù)目股刂委熀?,Schilling試驗(yàn)可恢復(fù)正常。
3.影像學(xué)檢查
B超及內(nèi)鏡檢查、其他影像學(xué)檢查(包括X線檢查、CT、MRI等),其意義在于排除器質(zhì)性疾病,有利于與胃及十二指腸潰瘍、食管炎,肝、膽、胰腺疾病和腫瘤等器質(zhì)性病變鑒別。X線、MRI成像技術(shù)在一定程度上還可以反映不同時(shí)間的胃排空率。
4.胃排空測定技術(shù)
核素掃描被認(rèn)為是測定胃排空的金標(biāo)準(zhǔn),25%~50%患者胃半排空時(shí)間延長,主要是對(duì)固體食物半排空時(shí)間延長。