一、檢查:
可針對引起視盤炎的原發(fā)疾病進行排除性實驗室檢查。
1.視野檢查 視盤炎的視野改變主要是出現(xiàn)巨大的中心暗點。中心暗點大而且致密;周圍視野一般改變不大。但也可有輕度向心縮窄,生理盲點稍大。炎癥嚴重時,周圍視野也可有明顯的向心性收縮。疾病嚴重時,可全無光覺,患眼完全失明。
2.眼底熒光血管造影檢查對與假性視盤炎及視盤的埋藏性玻璃膜癥的鑒別很有價值。
根據(jù)視力、眼底及視野等一般不難診斷,但應(yīng)和視盤水腫等鑒別(表1)。色覺檢查有一定輔助診斷意義,對于觀察病情判斷治療效果等,亦有價值,色覺障礙可隨病情好轉(zhuǎn)而好轉(zhuǎn)。對比敏感度測定,視透發(fā)電位等均有一定診斷價值。為了排除壓迫性視神經(jīng)病變的可能性,必要時應(yīng)行砂顱X線或CT等檢查。視力正常的視神經(jīng)炎,應(yīng)注意檢查玻璃體有無細胞、神經(jīng)纖維束視野缺損及Marcus-Gunn瞳孔現(xiàn)象。如發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜靜脈加鞘,又有玻璃體內(nèi)細胞,結(jié)節(jié)病及多發(fā)性硬化等全身系統(tǒng)疾病必須懷疑。