視盤炎一般治療
一、治療
尋找病因，清除病灶。既往對扁桃體炎、齲齒、鼻竇炎等較為重視，近年來有疏忽現(xiàn)象，仍應常規(guī)檢查。及時應用促皮質素或皮質類固醇，開始以大劑量靜脈點滴為主，有效后可逐漸減量，然后再改用口服。近年來提倡用球旁及球后注射水溶液的皮質類固醇，認為既有效又可防止或減輕副作用。早年應用異性蛋白發(fā)熱療法，現(xiàn)已不用，有人認為應用皮質類固醇無效時可試用。抗生素的應用依其有無感染性炎癥而決定，不必常規(guī)應用，重癥者仍應給予，以防視神經(jīng)不可逆的改變。其他神經(jīng)營養(yǎng)類藥物如維生素B1、B12、ATP、輔酶A等均可應用。血管擴張藥及活血化瘀藥如復方丹參、維腦路通等，可口服或靜脈點滴。此外，細胞色素C、胸二磷膽堿等均有一定效果。
視盤炎的治療主要是除去病因，及時而且迅速的給予大劑量的皮質類固醇藥物以及大劑量的維生素B族藥物和血管擴張劑，?？墒盏捷^好的效果。但是不少病人在發(fā)病后2～6周，即使未給任何治療也可以自行緩解，視力可完全恢復正常。因此在解釋療效時，應十分謹慎。
國外經(jīng)多中心、大量病例的統(tǒng)計和長期隨訪，認為視神經(jīng)炎無論治療與否，其長期療效并無差異。因此國外很多醫(yī)生對視盤炎均不給任何藥物，要給藥就靜脈給以甲潑尼龍1g/d，連續(xù)3天，然后改為口服潑尼松1mg/(kg·d)連服11天。
二、預后
預后良好。
