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糖尿病腎病(糖尿病腎病 )

別名：
傳染性：
無傳染性
治愈率：
40%
多發(fā)人群：
糖尿病患者
發(fā)病部位：
腎
典型癥狀：
蛋白尿 糖尿 腹水 食欲減退 胰島細(xì)胞破壞
并發(fā)癥：
糖尿病 腎病綜合征
是否醫(yī)保：
是
掛號科室：
腎內(nèi)科 中西醫(yī)結(jié)合科
治療方法：
藥物治療

糖尿病腎病就診？

糖尿病腎病就診指南針對糖尿病腎病患者去醫(yī)院就診時常出現(xiàn)的疑問進(jìn)行解答，例如：糖尿病腎病掛什么科室的號？糖尿病腎病檢查前的注意事項？醫(yī)生一般會問什么？糖尿病腎病要做哪些檢查？糖尿病腎病檢查結(jié)果怎么看？等等。糖尿病腎病就診指南旨在方便糖尿病腎病患者就醫(yī)，解決糖尿病腎病患者就診時的疑惑問題。 典型癥狀 蛋白尿、糖尿、胰島細(xì)胞破壞 最佳就診時間 無特殊，盡快就診 就診時長 初診預(yù)留2天，復(fù)診每次預(yù)留1天 復(fù)診頻率/診療周期 門診治療：每周復(fù)診至尿液正常后，不適隨診。 嚴(yán)重者需入院治療血糖穩(wěn)定后轉(zhuǎn)門診治療。 就診前準(zhǔn)備 無特殊要求，注意休息。 常見問診內(nèi)容 1、描述就診原因（從什么時候開始，有什么不舒服？） 2、體重下降多少，飲食每日多少，比平時增加多少，體重與飲食的關(guān)系。 3、每日尿量多少，多尿與飲水的關(guān)系如何。 4、不適的感覺是否由明顯的因素引起？ 5、有無血壓升高、乏力等伴隨癥狀？ 6、大便、睡眠情況。 7、是否到過醫(yī)院就診，做過那些檢查，檢查結(jié)果是什么？ 8、治療情況如何？ 9、有無藥物過敏史？ 重點檢查項目 1.血糖 血液中的糖稱為血糖，絕大多數(shù)情況下都是葡萄糖。體內(nèi)各組織細(xì)胞活動所需的能量大部分來自葡萄糖，所以血糖必須保持一定的水平才能維持體內(nèi)各器官和組織的需要。正常人在清晨空腹血糖濃度為80～120毫克%。空腹血糖濃度超過130毫克%稱為高血糖。如果血糖濃度超進(jìn)160～180毫克%，就有一部分葡萄糖隨尿排出，這就是糖尿。血糖濃度低于70毫克%稱為低血糖。 2.尿白蛋白清除率 尿白蛋白清除率是一項檢查腎小球功能是否正常的輔助檢查方法。人體代謝正常情況下，尿中的白蛋白極少，具體到每升尿白蛋白不超過20mg(<20mg/L)，所以叫微量白蛋白。如果在體檢后發(fā)現(xiàn)尿中的微量白蛋白在20mg/L-200mg/L范圍內(nèi)，就屬于微量白蛋白尿，如果患者能夠經(jīng)過規(guī)范的修復(fù)腎單位，逆轉(zhuǎn)纖維化治療，尚可徹底修復(fù)腎小球，消除蛋白尿，尿常規(guī)尿蛋白的顯示為陰性(-)或(+-)。 3.內(nèi)生肌酐清除率 內(nèi)生肌酐為體內(nèi)肌酐代謝產(chǎn)生，每天生成量相對穩(wěn)定，肌酐通過血流經(jīng)腎小球濾過后基本不被腎小管吸收，隨尿液排出體外。在控制條件下，尿中肌酐排泄量相當(dāng)穩(wěn)定。測定單位時間內(nèi)腎臟將若干毫升血中的內(nèi)生肌酐全部清除出去的情況，可用于腎功能損害程度的判斷。 診斷標(biāo)準(zhǔn) 糖尿病病人臨床上出現(xiàn)腎臟損害應(yīng)考慮糖尿病腎病，家族中有腎臟病者、明顯高血壓、胰島素抵抗，GFR明顯過高或伴嚴(yán)重高血壓者為發(fā)生糖尿病腎病的高危因素。微量白蛋白尿是診斷糖尿病腎病的標(biāo)志。微量白蛋白尿指UAE持續(xù)升高20～200μg/min，或尿白蛋白30～300mg/24h或尿白蛋白：尿肌酐為30～300μg/mg。

糖尿病腎病相關(guān)醫(yī)生

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  • 王伯祥,主任醫(yī)師
    王伯祥 主任醫(yī)師
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    湖北省第三人民醫(yī)院 中西醫(yī)結(jié)合科

    擅長疾?。?/span> 中西醫(yī)結(jié)合方法治療慢性乙型肝炎、肝硬化、肝纖維化、脂肪肝、肝癌，酒精新肝炎等急慢性肝臟疾病

  • 嚴(yán)桐,主任醫(yī)師
    嚴(yán)桐 主任醫(yī)師
    未開通
    常州市第三人民醫(yī)院 中西醫(yī)結(jié)合科

    擅長疾?。?/span> 中西醫(yī)結(jié)合治療各型急慢性肝炎、酒精肝、脂肪肝、自身免疫性肝病。致力于研究重型肝炎和肝硬化的中西醫(yī)結(jié)合治療。

  • 倪才珍,主任醫(yī)師
    倪才珍 主任醫(yī)師
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    常州市第三人民醫(yī)院 中西醫(yī)結(jié)合科

    擅長疾?。?/span> 各種急慢性病毒性肝炎、藥物性肝炎、中毒性肝炎、脂肪肝、肝硬化及其并發(fā)癥。

  • 胡余紹,主任醫(yī)師
    胡余紹 主任醫(yī)師
    未開通
    常州市第三人民醫(yī)院 中西醫(yī)結(jié)合科

    擅長疾病： 中西醫(yī)結(jié)合治療淋巴結(jié)結(jié)核，尤其對頑固性潰瘍、竇道和手術(shù)后久不愈合的創(chuàng)面有著獨特的治療方法和療效。

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