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脾破裂(脾破裂 )

別名：
傳染性：
無(wú)傳染性
治愈率：
多發(fā)人群：
發(fā)病部位：
典型癥狀：
肚子疼 腹部壓痛 腹肌緊張 腹腔出血 腹痛伴休克
并發(fā)癥：
失血性休克
是否醫(yī)保：
是
掛號(hào)科室：
治療方法：
手術(shù)治療、藥物治療

脾破裂就診？

脾破裂就診指南針對(duì)脾破裂患者去醫(yī)院就診時(shí)常出現(xiàn)的疑問(wèn)進(jìn)行解答，例如：脾破裂掛什么科室的號(hào)？脾破裂檢查前的注意事項(xiàng)？醫(yī)生一般會(huì)問(wèn)什么？脾破裂要做哪些檢查？脾破裂檢查結(jié)果怎么看？等等。脾破裂就診指南旨在方便脾破裂患者就醫(yī)，解決脾破裂患者就診時(shí)的疑惑問(wèn)題。 典型癥狀 腹腔出血、腹痛伴休克 、腹痛 最佳就診時(shí)間 無(wú)特殊，盡快就診 就診時(shí)長(zhǎng) 初診預(yù)留1天，復(fù)診每次預(yù)留半天 復(fù)診頻率/診療周期 門診治療：每周復(fù)診至腹痛緩解后，不適隨診。 嚴(yán)重者需入院治療出血減輕后轉(zhuǎn)門診治療。 就診前準(zhǔn)備 無(wú)特殊要求，注意休息。 常見(jiàn)問(wèn)診內(nèi)容 1、描述就診原因（從什么時(shí)候開(kāi)始，有什么不舒服？） 2、不適的感覺(jué)是否由明顯的因素引起？ 3、有劇烈咳嗽等伴隨癥狀？ 4、是否到過(guò)醫(yī)院就診，做過(guò)那些檢查，檢查結(jié)果是什么？ 5、治療情況如何？ 6、有無(wú)藥物過(guò)敏史？ 7、家中是否有脾破裂患者？ 重點(diǎn)檢查項(xiàng)目 1.B型超聲檢查 這是一種常用的無(wú)創(chuàng)檢查，能顯示破碎的脾臟，較大的脾包膜下血腫及腹腔內(nèi)積血。 2.CT檢查 能清楚地顯示脾臟的形態(tài)，對(duì)診斷脾臟實(shí)質(zhì)裂傷或包膜下血腫的準(zhǔn)確性很高。同時(shí)可發(fā)現(xiàn)腹腔內(nèi)多臟器傷。 3.核素掃描 可采用99m锝膠態(tài)硫掃描或γ照相等技術(shù)診斷脾損傷，方法安全，因掃描所需藥物限制，不常用。 4.選擇性腹腔動(dòng)脈造影 這是一種侵入性檢查，操作復(fù)雜，有一定危險(xiǎn)性。但診斷脾破裂的準(zhǔn)確性高，能顯示脾臟受損動(dòng)脈和實(shí)質(zhì)的部位。僅用于傷情穩(wěn)定而其他方法未能明確診斷的閉合性損傷。 診斷標(biāo)準(zhǔn) 創(chuàng)傷性脾破裂的診斷依據(jù)：①外傷病史；②臨床有內(nèi)出血的表現(xiàn)；③腹腔診斷性穿刺抽出不凝固血液等。 脾包膜下裂傷伴包膜下血腫的病例，臨床表現(xiàn)不典型，腹腔穿刺陰性，診斷一時(shí)難以確定。對(duì)診斷確有困難，傷情允許的患者，采用超聲檢查、CT、核素掃描、或選擇性腹腔動(dòng)脈造影等幫助明確診斷。 脾破裂常合并有其他臟器損傷，如肝、腎、胰、胃、腸等，在診斷和處理時(shí)切勿遺漏。

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