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腦干損傷(腦干損傷 )

別名：
傳染性：
無(wú)傳染性
治愈率：
10%
多發(fā)人群：
所有人群
發(fā)病部位：
顱腦
典型癥狀：
視力障礙 高熱 喘息 血壓下降 光反射消失
并發(fā)癥：
尿路感染 褥瘡
是否醫(yī)保：
是
掛號(hào)科室：
腦外科
治療方法：
藥物治療、微創(chuàng)治療、手術(shù)治療、對(duì)癥治療、康復(fù)治療

腦干損傷就診？

腦干損傷就診指南針對(duì)腦干損傷患者去醫(yī)院就診時(shí)常出現(xiàn)的疑問(wèn)進(jìn)行解答，例如：腦干損傷掛什么科室的號(hào)？腦干損傷檢查前的注意事項(xiàng)？醫(yī)生一般會(huì)問(wèn)什么？腦干損傷要做哪些檢查？腦干損傷檢查結(jié)果怎么看？等等。腦干損傷就診指南旨在方便腦干損傷患者就醫(yī)，解決腦干損傷患者就診時(shí)的疑惑問(wèn)題。 典型癥狀 血壓下降、腦干損害體征、意識(shí)障礙 最佳就診時(shí)間 無(wú)特殊，盡快就診 就診時(shí)長(zhǎng) 初診預(yù)留1天，復(fù)診每次預(yù)留半天 復(fù)診頻率/診療周期 門診治療：每周復(fù)診至腦干功能恢復(fù)后，不適隨診。 就診前準(zhǔn)備 無(wú)特殊要求，注意休息。 常見(jiàn)問(wèn)診內(nèi)容 1、描述就診原因（從什么時(shí)候開(kāi)始，有什么不舒服？） 2、體重下降多少，飲食每日多少，比平時(shí)增加多少，體重與飲食的關(guān)系。 3、不適的感覺(jué)是否由明顯的因素引起？ 4、有無(wú)喘息、高熱等伴隨癥狀？ 5、大便、睡眠情況。 6、是否到過(guò)醫(yī)院就診，做過(guò)那些檢查，檢查結(jié)果是什么？ 7、治療情況如何？ 8、有無(wú)藥物過(guò)敏史？ 重點(diǎn)檢查項(xiàng)目 1.顱骨X線平片 顱骨骨折發(fā)生率高，亦可根據(jù)骨折的部位，結(jié)合受傷機(jī)制推測(cè)腦干損傷的情況。 2.顱腦CT，MRI掃描 原發(fā)性腦干損傷表現(xiàn)為腦干腫大，有點(diǎn)片狀密度增高區(qū)，腳間池，橋池，四疊體池及第四腦室受壓或閉塞，繼發(fā)性腦疝的腦干損傷除顯示繼發(fā)性病變的征象外，還可見(jiàn)腦干受壓扭曲向?qū)?cè)移位，MRI可顯示腦干內(nèi)小出血灶與挫裂傷，由于不受骨性偽影影響，顯示較CT清楚。 3.顱內(nèi)壓監(jiān)測(cè) 有助于鑒別原發(fā)性或繼發(fā)性腦干損傷，繼發(fā)者可有顱內(nèi)壓明顯升高，原發(fā)者升高不明顯。 4.腦干聽(tīng)覺(jué)誘發(fā)電位(BAEP) 為腦干聽(tīng)覺(jué)通路上的電生理活動(dòng)，經(jīng)大腦皮質(zhì)傳導(dǎo)至頭皮的遠(yuǎn)場(chǎng)電位，它所反映的電生理活動(dòng)一般不受其他外在病變的干擾，可以較準(zhǔn)確地反映腦干損傷的平面及程度。 診斷標(biāo)準(zhǔn) 原發(fā)性腦干損傷與其他的顱腦損傷往往同時(shí)存在，臨床癥狀重疊，鑒別診斷較為困難，對(duì)于傷后立即昏迷并進(jìn)行性加重，瞳孔大小多變，早期發(fā)生呼吸循環(huán)功能衰竭，出現(xiàn)去皮質(zhì)強(qiáng)直及雙側(cè)病理征陽(yáng)性的病人，原發(fā)性腦干損傷的診斷基本成立。

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    杜向陽(yáng) 主任醫(yī)師
    未開(kāi)通
    六安市中醫(yī)院 腦外科

    擅長(zhǎng)疾?。?/span> 擅長(zhǎng)顯微手術(shù)、神經(jīng)介入、神經(jīng)重癥。

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