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慢性胃炎(慢性胃炎 )

別名:
慢性腸胃炎,慢性胃黏膜炎,胃絡(luò)痛
傳染性:
無傳染性
治愈率:
85%
多發(fā)人群:
男性多于女性
發(fā)病部位:
典型癥狀:
腹脹噯腐 食欲較差 胃脹
并發(fā)癥:
胃癌 胃潰瘍 貧血 缺鐵性貧血
是否醫(yī)保:
掛號(hào)科室:
消化內(nèi)科
治療方法:
藥物治療

慢性胃炎就診?

慢性胃炎就診指南針對(duì)慢性胃炎患者去醫(yī)院就診時(shí)常出現(xiàn)的疑問進(jìn)行解答,例如:慢性胃炎掛什么科室的號(hào)?慢性胃炎檢查前的注意事項(xiàng)?醫(yī)生一般會(huì)問什么?慢性胃炎要做哪些檢查?慢性胃炎檢查結(jié)果怎么看?等等。慢性胃炎就診指南旨在方便慢性胃炎患者就醫(yī),解決慢性胃炎患者就診時(shí)的疑惑問題。 典型癥狀 胃痛?胃粘膜損傷 最佳就診時(shí)間 上腹痛較明顯時(shí) 就診時(shí)長 3天 復(fù)診頻率/診療周期 3-5月 就診前準(zhǔn)備 檢查大便 常見問診內(nèi)容 1、描述就診原因(從什么時(shí)候開始,有什么不舒服?) 2、是否到過醫(yī)院就診,做過那些檢查,檢查結(jié)果是什么? 重點(diǎn)檢查項(xiàng)目 1.胃液分析 測(cè)定基礎(chǔ)胃液分泌量(BAO)及組胺試驗(yàn)或五肽胃泌素后測(cè)定量大泌酸量(MAO)和高峰泌酸量(PAO)以判斷胃泌酸功能,有助于慢性萎縮性胃炎的診斷及指導(dǎo)臨床治療。慢性淺表性胃炎胃酸多正常,廣泛而嚴(yán)重的慢性萎縮胃炎胃酸降低。 2.血清學(xué)檢測(cè) 慢性萎縮性胃炎血清胃泌素常中度升高,這是因胃酸缺乏不能抑制G細(xì)胞分泌之故。若病變嚴(yán)重,不但胃酸和胃蛋白酶原分泌減少,內(nèi)因子分泌也減少,因而影響維生素B12也下降;血清PCA常呈陽性(75%以上)。 3.胃腸X線鋇餐檢查 隨著消化內(nèi)鏡技術(shù)的發(fā)展,目前胃炎診斷很少應(yīng)用上消化道造影。用氣鋇雙重造影顯示胃黏膜細(xì)微結(jié)構(gòu)時(shí),萎縮性胃炎可出現(xiàn)胃黏膜皺襞相對(duì)平坦、減少。 4.胃鏡和活組織檢查 胃鏡和病理活檢是診斷慢性胃炎的主要方法。淺表性胃炎常以胃竇部最為明顯,多為彌漫性胃黏膜表面黏液增多,有灰白色或黃白色滲出物,病變處黏膜紅白相間或花斑狀,似麻疹樣改變,有時(shí)有糜爛。慢性萎縮性胃炎的黏膜多呈蒼白或灰白色,亦可呈紅白相間,白區(qū)凹陷;皺襞變細(xì)或平坦,由于黏膜變薄可透見呈紫藍(lán)色的黏膜下血管;病變可彌漫或主要在胃竇部,如伴有增生性改變者,黏膜表面顆粒狀或結(jié)節(jié)狀。 診斷標(biāo)準(zhǔn) 慢性胃炎癥狀無特異性,體征很少,X線檢查一般只有助于排除其他胃部疾病,故確診要靠胃鏡檢查及胃黏膜活組織檢查。在我國有50%~80%患者在胃黏膜中可找到幽門螺桿菌。 胃鏡和活組織檢查:胃鏡和病理活檢是診斷慢性胃炎的主要方法。淺表性胃炎常以胃竇部最為明顯,多為彌漫性胃黏膜表面黏液增多,有灰白色或黃白色滲出物,病變處黏膜紅白相間或花斑狀,似麻疹樣改變,有時(shí)有糜爛。慢性萎縮性胃炎的黏膜多呈蒼白或灰白色,亦可呈紅白相間,白區(qū)凹陷;皺襞變細(xì)或平坦,由于黏膜變薄可透見呈紫藍(lán)色的黏膜下血管;病變可彌漫或主要在胃竇部,如伴有增生性改變者,黏膜表面顆粒狀或結(jié)節(jié)狀。 活檢標(biāo)本作病理學(xué)檢查,判斷慢性淺表性胃炎、慢性萎縮性胃炎,腸上皮化生、異型增生??尚胁±砘顧z組織快速尿素酶試驗(yàn)。

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  • 馮培民,主任醫(yī)師
    馮培民 主任醫(yī)師
    未開通
    成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院 消化內(nèi)科

    擅長疾病: 反流性食管炎、功能性胃腸病、消化性潰瘍、感染性和非感染性慢性肝病、消化道出血、炎癥性腸病、慢性膽囊炎、消化系統(tǒng)腫瘤等疾病的的中西醫(yī)結(jié)合臨床防治,對(duì)于痞滿、胃痛、反酸,腹痛、脅痛、鼓脹、黃疸、虛勞、便秘、泄瀉、痢疾、便血、嘔血、口臭等

  • 王昌成,主任醫(yī)師
    王昌成 主任醫(yī)師
    未開通
    淮安市第二人民醫(yī)院 消化內(nèi)科

    擅長疾?。?/span> 對(duì)消化系統(tǒng)疾病的診治理論基礎(chǔ)扎實(shí),臨床經(jīng)驗(yàn)豐富,內(nèi)鏡檢查與治療技術(shù)嫻熟。

  • 劉樹青,主任醫(yī)師
    劉樹青 主任醫(yī)師
    未開通
    淮安市第二人民醫(yī)院 消化內(nèi)科

    擅長疾?。?/span> 消化內(nèi)科各種疾病診治,尤其擅長內(nèi)鏡下的檢查和治療,如胃鏡、腸鏡、無痛胃鏡檢查,內(nèi)鏡下逆行胰膽管造影術(shù)(ERCP)治療膽總管結(jié)石、膽道內(nèi)支架置放、食道擴(kuò)張及支架置放、內(nèi)鏡下胃腸息肉摘除,內(nèi)鏡下止血、取異物等。

  • 李紅玲,主任醫(yī)師
    李紅玲 主任醫(yī)師
    未開通
    淮安市第二人民醫(yī)院 消化內(nèi)科

    擅長疾?。?/span> 內(nèi)鏡檢查與治療,如胃鏡、腸鏡、無痛胃鏡檢查,內(nèi)鏡下逆行胰膽管造影術(shù)(ERCP)治療膽總管結(jié)石,內(nèi)鏡下胃腸息肉摘除,內(nèi)鏡下止血、取異物等。

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