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慢性肝炎(慢性肝炎 )

別名：
傳染性：
有傳染性
治愈率：
10%
多發(fā)人群：
無(wú)特殊發(fā)病群體
發(fā)病部位：
肝
典型癥狀：
肝郁氣滯 肝氣不足 肝質(zhì)地硬 細(xì)胞酶活性異常 肝氣犯脾
并發(fā)癥：
腦血管瘤 顱咽管瘤
是否醫(yī)保：
是
掛號(hào)科室：
肝膽外科 消化內(nèi)科
治療方法：
藥物治療

慢性肝炎就診？

慢性肝炎就診指南針對(duì)慢性肝炎患者去醫(yī)院就診時(shí)常出現(xiàn)的疑問(wèn)進(jìn)行解答，例如：慢性肝炎掛什么科室的號(hào)？慢性肝炎檢查前的注意事項(xiàng)？醫(yī)生一般會(huì)問(wèn)什么？慢性肝炎要做哪些檢查？慢性肝炎檢查結(jié)果怎么看？等等。慢性肝炎就診指南旨在方便慢性肝炎患者就醫(yī)，解決慢性肝炎患者就診時(shí)的疑惑問(wèn)題。 典型癥狀 細(xì)胞酶活性異常、肝氣不足、肝氣犯脾 最佳就診時(shí)間 無(wú)特殊，盡快就診 就診時(shí)長(zhǎng) 初診預(yù)留2天，復(fù)診每次預(yù)留1天 復(fù)診頻率/診療周期 門診治療：每周復(fù)診至 惡心消失后，不適隨診。 嚴(yán)重者需入院治療腹脹緩解后轉(zhuǎn)門診治療。 就診前準(zhǔn)備 無(wú)特殊要求，注意休息。 常見問(wèn)診內(nèi)容 1、描述就診原因（從什么時(shí)候開始，有什么不舒服？） 2、體重下降多少，飲食每日多少，比平時(shí)增加多少，體重與飲食的關(guān)系。 3、不適的感覺是否由明顯的因素引起？ 4、有無(wú)惡心、腹脹等伴隨癥狀？ 5、大便、睡眠情況。 6、是否到過(guò)醫(yī)院就診，做過(guò)那些檢查，檢查結(jié)果是什么？ 7、治療情況如何？ 8、有無(wú)藥物過(guò)敏史？ 重點(diǎn)檢查項(xiàng)目 1.肝功能檢查 肝功能檢查是通過(guò)各種生化試驗(yàn)方法檢測(cè)與肝臟功能代謝有關(guān)的各項(xiàng)指標(biāo)、以反映肝臟功能基本狀況，與肝功能有關(guān)蛋白質(zhì)檢查有血清總蛋白、白蛋白與球蛋白之比、血清濁度和絮狀試驗(yàn)及甲胎蛋白檢查等;與肝病有關(guān)的血清酶類有谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、堿性磷酸酶及乳酸脫氫酶等;與生物轉(zhuǎn)化及排泄有關(guān)的試驗(yàn)有磺溴酞鈉滯留試驗(yàn)等;與膽色素代謝有關(guān)的試驗(yàn)，如膽紅素定量及尿三膽試驗(yàn)等。由于肝臟功能多樣，所以肝功能檢查方法很多。具體做哪項(xiàng)檢查，應(yīng)結(jié)合病史和癥狀選擇一組或其中幾項(xiàng)檢查，有助于肝功能的診斷及評(píng)價(jià)。 2.血漿凝血因子Ⅱ活性測(cè)定 是對(duì)血漿內(nèi)的凝血因子Ⅱ，即凝血酶原進(jìn)行測(cè)定，對(duì)急性肝炎和慢性肝炎有診斷指導(dǎo)。 3.體液免疫檢測(cè)法 體液免疫檢測(cè)法是檢測(cè)體液免疫功能的技術(shù)。分為體外檢測(cè)和體內(nèi)檢測(cè)。體外體液免疫檢測(cè)法包括抗原抗體反應(yīng)、體液中各種可溶性免疫因素測(cè)定，體內(nèi)檢測(cè)為體液免疫測(cè)定技術(shù)。 診斷標(biāo)準(zhǔn) 1、輕度相當(dāng)于原先認(rèn)識(shí)的慢性遷延型或輕型慢性活動(dòng)型，臨床上病情較輕，生化指標(biāo)僅1～2 項(xiàng)輕度異常。 　　 2、中度相當(dāng)于原慢性活動(dòng)型肝炎的中等病理改變者，其癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果居于輕、重度之間?！　?3、重度有明顯而持續(xù)的肝炎癥狀，如乏力、納差、腹脹及便溏等，可有肝病面容，肝掌，血管痣和肝脾腫大而排除其他原因引起者，臨床上無(wú)門脈高壓癥證據(jù)，血清ALT反復(fù)或持續(xù)升高，白蛋白減低或白/球比值異常，蛋白電泳丙種球蛋白明顯升高。凡白蛋白<329/L，膽紅素>85 5mmol/L，凝血酶原活動(dòng)度<60～40，3項(xiàng)中只需一項(xiàng)達(dá)標(biāo)者，即可診斷為慢性肝炎重度。

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    馮培民 主任醫(yī)師
    未開通
    成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院 消化內(nèi)科

    擅長(zhǎng)疾?。?/span> 反流性食管炎、功能性胃腸病、消化性潰瘍、感染性和非感染性慢性肝病、消化道出血、炎癥性腸病、慢性膽囊炎、消化系統(tǒng)腫瘤等疾病的的中西醫(yī)結(jié)合臨床防治，對(duì)于痞滿、胃痛、反酸，腹痛、脅痛、鼓脹、黃疸、虛勞、便秘、泄瀉、痢疾、便血、嘔血、口臭等

  • 王昌成,主任醫(yī)師
    王昌成 主任醫(yī)師
    未開通
    淮安市第二人民醫(yī)院 消化內(nèi)科

    擅長(zhǎng)疾病： 對(duì)消化系統(tǒng)疾病的診治理論基礎(chǔ)扎實(shí)，臨床經(jīng)驗(yàn)豐富，內(nèi)鏡檢查與治療技術(shù)嫻熟。

  • 劉樹青,主任醫(yī)師
    劉樹青 主任醫(yī)師
    未開通
    淮安市第二人民醫(yī)院 消化內(nèi)科

    擅長(zhǎng)疾病： 消化內(nèi)科各種疾病診治，尤其擅長(zhǎng)內(nèi)鏡下的檢查和治療，如胃鏡、腸鏡、無(wú)痛胃鏡檢查，內(nèi)鏡下逆行胰膽管造影術(shù)(ERCP)治療膽總管結(jié)石、膽道內(nèi)支架置放、食道擴(kuò)張及支架置放、內(nèi)鏡下胃腸息肉摘除，內(nèi)鏡下止血、取異物等。

  • 李紅玲,主任醫(yī)師
    李紅玲 主任醫(yī)師
    未開通
    淮安市第二人民醫(yī)院 消化內(nèi)科

    擅長(zhǎng)疾?。?/span> 內(nèi)鏡檢查與治療，如胃鏡、腸鏡、無(wú)痛胃鏡檢查，內(nèi)鏡下逆行胰膽管造影術(shù)(ERCP)治療膽總管結(jié)石，內(nèi)鏡下胃腸息肉摘除，內(nèi)鏡下止血、取異物等。

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