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新生兒發(fā)熱(新生兒發(fā)熱 )

別名:
傳染性:
無傳染性
治愈率:
95%以上
多發(fā)人群:
新生兒多發(fā)
發(fā)病部位:
全身
典型癥狀:
高熱 呼吸衰竭 氣急 氣息異常
并發(fā)癥:
高鈉血癥
是否醫(yī)保:
掛號科室:
兒科
治療方法:
藥物治療 支持性治療

新生兒發(fā)熱就診?

新生兒發(fā)熱就診指南針對新生兒發(fā)熱患者去醫(yī)院就診時常出現(xiàn)的疑問進行解答,例如:新生兒發(fā)熱掛什么科室的號?新生兒發(fā)熱檢查前的注意事項?醫(yī)生一般會問什么?新生兒發(fā)熱要做哪些檢查?新生兒發(fā)熱檢查結(jié)果怎么看?等等。新生兒發(fā)熱就診指南旨在方便新生兒發(fā)熱患者就醫(yī),解決新生兒發(fā)熱患者就診時的疑惑問題。 典型癥狀 高熱、氣息異常、氣急 最佳就診時間 無特殊,盡快就診 就診時長 初診預留1天,復診每次預留半天 復診頻率/診療周期 門診治療:每周復診至 體溫恢復后,不適隨診。 就診前準備 無特殊要求,注意休息。 常見問診內(nèi)容 1、描述就診原因(從什么時候開始,有什么不舒服?) 2、不適的感覺是否由明顯的因素引起? 3、有高熱、氣息異常、氣急、呼吸衰竭等伴隨癥狀? 4、是否到過醫(yī)院就診,做過那些檢查,檢查結(jié)果是什么? 5、治療情況如何? 6、有無藥物過敏史? 重點檢查項目 1.體溫測量 體溫測量是診斷疾病時常用的檢查方法,有口腔測溫,腋下測溫和肛門測溫三種。 2.血常規(guī) 血常規(guī)是最一般,最基本的血液檢驗。血常規(guī)檢查一般取用末梢血檢查,如指尖、耳垂部位的血。在經(jīng)過血液細胞分析儀器,電腦報告結(jié)果,此項目已成為檢查病人的一個慣例。血液由液體和有形細胞兩大部分組成,血常規(guī)檢驗的是血液的細胞部分。血液有三種不同功能的細胞——紅細胞(俗稱紅血球),白細胞(俗稱白血球)、血小板。通過觀察數(shù)量變化及形態(tài)分布,判斷疾病。是醫(yī)生診斷病情的常用輔助檢查手段之一。 3.胸部平片 胸部平片,也稱胸部攝片檢查。攝片檢查所得的X線影像遠比透視時清晰,其優(yōu)勢有:  (1)受檢部位的影像永久保留在膠片上,可供分析、討論及復查對照;  (2)可作為科研資料保存;  (3)攝片可顯示微細結(jié)構(gòu),如2mm以上的早期病源較透視清晰?! ?4)攝片能夠檢查人體較厚部位,并使患者接受X線量較少。 診斷標準 診斷標準 新生兒腋溫超過37.2℃或肛溫超過37.8℃時即為發(fā)熱(fever),進一步應明確發(fā)熱的原因,首先除外各種感染病因,根據(jù)病史,臨床表現(xiàn)和實驗室檢查,一般容易診斷,但首先應準確測量體溫。 測量新生兒體溫常用部位是肛門,腹部皮膚和腋下,通常將肛溫視為深部體溫,測肛溫時溫度探頭插入深度為3cm,測肛溫的缺點是偶可引起腸穿孔,這種情況極少見,如操作謹慎輕柔,完全可避免,測量皮膚溫度的優(yōu)點是能及早發(fā)現(xiàn)由于環(huán)境溫度影響引起的體溫過高,對新生兒的干擾很小;缺點是探頭不易固定,易受環(huán)境溫度影響,彌補的方法是用雙面膠將探頭固定在皮膚上,上面覆蓋反光片,腋溫的優(yōu)點是對新生兒干擾很小,受外界影響也小,兼有肛溫和皮溫的優(yōu)點,因此,臨床上通常以測腋溫作為新生兒體溫監(jiān)護,腋溫接近深部體溫,一般情況下較肛溫低,若機體受寒冷刺激,棕色脂肪分解增加,此時腋溫偶可比肛溫高。 測量體溫的間隔時間需視新生兒體溫是否穩(wěn)定和所使用的方法而定,如用熱敏電阻為探頭的電子體溫計,溫度探頭可固定在新生兒身體某一部位作為體溫監(jiān)護,隨時可從數(shù)字屏幕上得知體溫讀數(shù),如用間斷測溫法應注意勿過頻,臨床常用的水銀柱玻璃體溫計,價格低廉且較準確,用于新生兒應另外設計低溫讀數(shù),可以測得低于35℃的低體溫。

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