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顳下頜關(guān)節(jié)脫位(顳下頜關(guān)節(jié)脫位 )

別名：
顳下頜關(guān)節(jié)脫臼
傳染性：
無(wú)傳染性
治愈率：
90%
多發(fā)人群：
好發(fā)于女性
發(fā)病部位：
口 顱骨
典型癥狀：
吞咽困難 張嘴頜骨響 頜骨錯(cuò)位 下頜前突
并發(fā)癥：
吞噬功能缺陷病
是否醫(yī)保：
是
掛號(hào)科室：
口腔科
治療方法：
西醫(yī)藥物治療

顳下頜關(guān)節(jié)脫位就診？

顳下頜關(guān)節(jié)脫位就診指南針對(duì)顳下頜關(guān)節(jié)脫位患者去醫(yī)院就診時(shí)常出現(xiàn)的疑問(wèn)進(jìn)行解答，例如：顳下頜關(guān)節(jié)脫位掛什么科室的號(hào)？顳下頜關(guān)節(jié)脫位檢查前的注意事項(xiàng)？醫(yī)生一般會(huì)問(wèn)什么？顳下頜關(guān)節(jié)脫位要做哪些檢查？顳下頜關(guān)節(jié)脫位檢查結(jié)果怎么看？等等。顳下頜關(guān)節(jié)脫位就診指南旨在方便顳下頜關(guān)節(jié)脫位患者就醫(yī)，解決顳下頜關(guān)節(jié)脫位患者就診時(shí)的疑惑問(wèn)題。 典型癥狀 呈開(kāi)口狀態(tài)而不能閉合、張嘴頜骨響、下頜前突 最佳就診時(shí)間 無(wú)特殊，盡快就診 就診時(shí)長(zhǎng) 初診預(yù)留1天，復(fù)診每次預(yù)留半天 復(fù)診頻率/診療周期 門診治療：每周復(fù)診至關(guān)節(jié)閉合后，不適隨診。 就診前準(zhǔn)備 無(wú)特殊要求，注意休息。 常見(jiàn)問(wèn)診內(nèi)容 1、描述就診原因（從什么時(shí)候開(kāi)始，有什么不舒服？） 2、不適的感覺(jué)是否由明顯的因素引起？ 3、有無(wú)吞咽困難、咬肌肥大等伴隨癥狀？ 4、是否到過(guò)醫(yī)院就診，做過(guò)那些檢查，檢查結(jié)果是什么？ 5、治療情況如何？ 6、有無(wú)藥物過(guò)敏史？ 重點(diǎn)檢查項(xiàng)目 1.顳下頜關(guān)節(jié)檢查 顳下頜關(guān)節(jié)脫位診斷較簡(jiǎn)單，一般病人自己就知道是顳下頜關(guān)節(jié)脫位，主要是進(jìn)行體格檢查，檢查可見(jiàn)下頜運(yùn)動(dòng)異常，呈開(kāi)口狀態(tài)而不能閉合，下頜前伸，額部下移，面形相應(yīng)變長(zhǎng)，觸診時(shí)耳屏前可捫到凹陷區(qū)，單側(cè)前脫位時(shí)，下頜微向前伸，頦部中線偏向健側(cè)。 診斷標(biāo)準(zhǔn) 1、脫位側(cè)別 可以是單側(cè)也可以是雙側(cè)脫位。 2、脫位的時(shí)間特點(diǎn) 病員就診時(shí)處于顳頜關(guān)節(jié)脫位狀態(tài)，發(fā)生脫位時(shí)間在兩周以內(nèi)者，稱為急性脫位；超過(guò)兩周以上者稱為陳舊性脫位(protracted dislocation)；反復(fù)發(fā)生脫位者稱為習(xí)慣性脫位。 3、脫位方向 因?yàn)殛P(guān)節(jié)凹在上方及后方形成骨性的限制，前方脫位最常見(jiàn)，另外方向的脫位只有在外力施加于下頜，同時(shí)伴有顳部骨折時(shí)才會(huì)發(fā)生，下頜骨是一個(gè)整體，兩 個(gè)關(guān)節(jié)也是作為一個(gè)整體來(lái)行使的功能，一側(cè)關(guān)節(jié)的內(nèi)移限制也有助于防止另一側(cè)的關(guān)節(jié)向外脫位，因此關(guān)節(jié)的外脫位僅僅發(fā)發(fā)于對(duì)側(cè)伴有髁突頸骨折時(shí)。 4、脫位的癥狀及體癥 前脫位時(shí)髁狀突移位于關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)的 前上方，在耳屏前方，髁突一顳關(guān)節(jié)凹外側(cè)嵴之間，呈現(xiàn)為視診，觸診明顯的三角形凹陷區(qū)域，在單側(cè)脫位時(shí)，下頜前伸并向?qū)?cè)偏斜，除患側(cè)后牙可能早接觸外， 余牙開(kāi)，面部加長(zhǎng)，其他伴隨癥狀有張，閉口受限，患側(cè)關(guān)節(jié)區(qū)，面部疼痛，不能咀嚼食物，吞咽，語(yǔ)言，表情均受到影響，因此，應(yīng)視顳頜關(guān)節(jié)脫位為口腔科急 癥。不伴有骨折的前方脫位單靠臨床即可作出診斷，其他方向的脫位多伴有骨折，須結(jié)合X線檢查確診。

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  • 周訓(xùn)銀,主任醫(yī)師
    周訓(xùn)銀 主任醫(yī)師
    未開(kāi)通
    成都軍區(qū)昆明總醫(yī)院 口腔科

    擅長(zhǎng)疾?。?/span> 頜面外科

  • 楊文靜,主任醫(yī)師
    楊文靜 主任醫(yī)師
    未開(kāi)通
    西安市中心醫(yī)院 口腔科

    擅長(zhǎng)疾?。?/span> 對(duì)口腔內(nèi)科、外科、修復(fù)科和正畸科常見(jiàn)病、多發(fā)病的診斷及治療有著豐富經(jīng)驗(yàn)，特別是能應(yīng)用國(guó)內(nèi)外的先進(jìn)理論及先進(jìn)技術(shù)解決牙頜畸形的疑難病例及復(fù)雜病例，在口腔正畸學(xué)上有較深造詣，在口腔種植修復(fù)技術(shù)也有獨(dú)特造詣。

  • 李秦,主任醫(yī)師
    李秦 主任醫(yī)師
    未開(kāi)通
    西安市中心醫(yī)院 口腔科

    擅長(zhǎng)疾?。?/span> 對(duì)口腔內(nèi)科、外科、修復(fù)科常見(jiàn)病、多發(fā)病的診斷及治療有著豐富經(jīng)驗(yàn)，特別是能應(yīng)用國(guó)內(nèi)外的先進(jìn)理論及先進(jìn)技術(shù)解決牙體、牙髓、牙周、固定修復(fù)的疑難病例及復(fù)雜病例，在前牙美容修復(fù)上有較深造詣。

  • 劉莉娟,主任醫(yī)師
    劉莉娟 主任醫(yī)師
    未開(kāi)通
    西安市中心醫(yī)院 口腔科

    擅長(zhǎng)疾?。?/span> 口腔科常見(jiàn)疾病的診斷與治療。

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