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疥瘡(疥瘡 )

別名：
傳染性：
有傳染性
治愈率：
98%
多發(fā)人群：
所有人均可發(fā)病
發(fā)病部位：
皮膚
典型癥狀：
瘙癢 丘疹 劇癢 疥瘡結(jié)節(jié) 日輕夜重的瘙癢
并發(fā)癥：
外陰瘙癢 瘙癢癥
是否醫(yī)保：
是
掛號(hào)科室：
皮膚科
治療方法：
一般治療、外用和口服藥物

疥瘡就診？

疥瘡就診指南針對(duì)疥瘡患者去醫(yī)院就診時(shí)常出現(xiàn)的疑問進(jìn)行解答，例如：疥瘡掛什么科室的號(hào)？疥瘡檢查前的注意事項(xiàng)？醫(yī)生一般會(huì)問什么？疥瘡要做哪些檢查？疥瘡檢查結(jié)果怎么看？等等。疥瘡就診指南旨在方便疥瘡患者就醫(yī)，解決疥瘡患者就診時(shí)的疑惑問題。 典型癥狀 丘疹、劇癢、瘙癢 最佳就診時(shí)間 無特殊，盡快就診 就診時(shí)長 初診預(yù)留1天，復(fù)診每次預(yù)留半天 復(fù)診頻率/診療周期 門診治療：每周復(fù)診至皮膚瘙癢緩解后，不適隨診。 就診前準(zhǔn)備 無特殊要求，注意休息。 常見問診內(nèi)容 1、描述就診原因（從什么時(shí)候開始，有什么不舒服？） 2、不適的感覺是否由明顯的因素引起？ 3、有無指甲凍傷、手凍傷、手足多汗等伴隨癥狀？ 4、是否到過醫(yī)院就診，做過那些檢查，檢查結(jié)果是什么？ 5、治療情況如何？ 6、有無藥物過敏史？ 重點(diǎn)檢查項(xiàng)目 1.尋找隧道的方法 用藍(lán)墨水滴在可疑隧道皮損上，再用棉簽揉擦30秒鐘至1分鐘，然后用酒精棉球清除表面黑跡，可見染成淡藍(lán)色的隧道痕跡。 2.針挑方 在指?jìng)?cè)，掌腕皺紋及水皰、膿皰等處找到疥蟲隧道。并仔細(xì)找到隧道的末端發(fā)現(xiàn)白色蟲點(diǎn)，此處最易查出疥蟲的皮疹。 方法：選用6號(hào)注射針頭，持針與皮膚平面成10°～20°角，針口斜面向上。在隧道末端蟲點(diǎn)處，距離蟲點(diǎn)約1mm垂直于隧道長軸進(jìn)針，直插至蟲點(diǎn)底部并繞過蟲體，然后放平針干(成5°-10°)稍加轉(zhuǎn)動(dòng)，疥蟲即落入針口孔槽內(nèi)，緩慢挑破皮膚出針(或直接退出)。移至有水(或10%KOH，NS)的玻片上，然后在顯微鏡下查疥蟲。 3.刮片法 對(duì)丘疹提倡用此法檢查，先用消毒外科刀片沾少許礦物油，尋找新發(fā)的炎性丘疹，平刮數(shù)下以刮取丘疹頂部的角質(zhì)部分，至油滴內(nèi)有細(xì)小點(diǎn)為度，連刮6-7個(gè)丘疹后，移至載玻片，鏡下可發(fā)現(xiàn)的常是幼蟲，偶有蟲卵及蟲糞。 診斷標(biāo)準(zhǔn) 疥瘡常伴有夜間陣發(fā)性劇烈瘙癢，皮損主要為紅色丘疹、丘皰疹、小水皰、隧道、結(jié)節(jié)。疥瘡結(jié)節(jié)常見于陰莖、陰囊、小腹等處，水皰常見于指縫，隧道為疥瘡的特異性皮損，長約0.5mm，微微隆起，稍彎曲呈淡灰色或皮色，在隧道末端有個(gè)針頭大的灰白色或微紅的小點(diǎn)，為疥蟲隱藏的地方。

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    李廣瑞 副主任醫(yī)師
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    沈小霞 主任醫(yī)師
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    熊林 主任醫(yī)師
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    擅長疾病： 從事皮膚性病臨床、教學(xué)和科研工作十余年，積累了豐富的治療經(jīng)驗(yàn)，擅長應(yīng)用中西醫(yī)結(jié)合，并注意局部與整體，內(nèi)治與外治相結(jié)合并調(diào)節(jié)身心的療法治療各種難治性皮膚病，取得很好的療效。研制了多種皮膚病的內(nèi)服與外涂藥，對(duì)各種皮膚病，如痤瘡，扁平疣，化妝品皮炎，銀屑病，濕疹等見效快，治愈率高。對(duì)各種性傳播性病疾病，如淋病，梅毒，非淋菌性尿道炎，尖銳濕疣，生殖器皰疹，急慢性前列腺炎等性傳播性疾病，用先進(jìn)的治療手段，通過中西醫(yī)結(jié)合，介入療法等手段有很好的療效。如干擾素局部注射配合激光治療尖銳濕疣效果好，復(fù)發(fā)率低，深得患

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