臍帶異常預防
1. 定期B超檢查
B超檢查簡單、快捷、經(jīng)濟,是臍帶異常的初步檢查手段。在B超屏幕上,可以清楚地顯示臍帶的圖像,并可看出胎兒頸部有無臍帶纏繞所導致的頸部“壓跡”。如為臍帶繞頸,還可初步判斷臍帶繞頸的圈數(shù)。
2.必要時彩色多普勒檢查
彩色多普勒即通常所說的彩超,它對診斷多種臍帶異常有極高的特異性和敏感性,并可區(qū)別臍帶繞頸或搭頸,不受羊水量和胎位的影響。更為突出的是,它同時可通過對臍帶血液動力學的檢測,及時發(fā)現(xiàn)有無胎兒宮內缺氧和窘迫。
3.分娩前胎兒心電監(jiān)護
胎兒心電監(jiān)護簡稱胎心監(jiān)護,它本身并不能檢測臍帶纏繞等,但可在分娩前及分娩產(chǎn)程中運用,以及時發(fā)現(xiàn)由于臍帶異常而導致的胎兒宮內窘迫。有臍帶繞頸的孕婦,我們希望在孕37周后每星期接受一次胎心監(jiān)護。
4.家庭自我監(jiān)護
上述均為發(fā)現(xiàn)臍帶繞頸后醫(yī)院對產(chǎn)婦采取的監(jiān)護措施,那么準媽媽在家里怎樣進一步確保寶寶的安全呢?這里推薦孕婦自我監(jiān)護法——胎動計數(shù)。正常胎動約50~200 次/日,其范圍波動較大,每個孕婦有自身的規(guī)律。如果臍帶繞頸已造成胎兒宮內窘迫時,胎動會發(fā)生極為顯著的變化。在胎兒缺氧早期,表現(xiàn)為胎動過多或胎動頻繁,在晚期則表現(xiàn)為胎動減少。有臍帶繞頸的準媽媽應尤其專注自己的胎動規(guī)律和變化,一旦發(fā)現(xiàn)異常要及時就診。