一、癥狀
肌肉強直始于新生兒時期或嬰兒期,青春期出現(xiàn)顯著的肌肥。
下肢肌肉強直:造成起立、邁步及上臺階時肢體發(fā)僵、動作笨拙,行走困難,嚴(yán)重時可不能活動。
手及前臂肌群強直:持物后不能立即放松。
面部肌肉強直:啼哭或打噴嚏時用力閉眼后,眼瞼發(fā)生痙攣,不易立即睜開。
出現(xiàn)帳篷形上唇,伴有呼吸困難、吮吸。
咀嚼肌強直:進(jìn)食時因咀嚼肌收縮不能立即放松。
鄂肌無力:出現(xiàn)支氣管誤吸,下頜張開。
膈肌、肋間肌無力,肺部法語不成熟:呼吸困難。
尿道括約肌強直:排尿困難。
特點:
情緒改變、受涼、疲勞、發(fā)熱可使癥狀加重,溫暖可減輕癥狀。
反復(fù)做同一動作,受累肌群的強直時間可逐次縮短乃至消失。
二、診斷
1、患兒全身肌肉常發(fā)育良好,肌力、肌張力及反射均正常,無肌萎縮。
2、患兒用力閉目或緊握檢查者手持續(xù)5s后立即放松,出現(xiàn)肌強直,反復(fù)活動多次,強直減輕。
3、用叩診槌叩擊靜止的肌肉:局部肌肉,特別是三角肌及舌肌,出現(xiàn)凹陷,持續(xù)半分鐘左右消失。
4、用叩診錘擊大魚際的肌肉:拇指對掌而不能立即松弛。
5、進(jìn)行肌肉活檢及肌電圖。